Bisoprolol: Instrucciones de uso, precio, análogos y comentarios.

Esta herramienta popular y eficaz para el tratamiento de enfermedades cardiológicas se incluye en la lista de los medicamentos más importantes preparados por la Organización Mundial de la Salud.

El bisoprolol es un medicamento de un grupo de bloqueadores beta selectivos (selectivos). Suprime la sensibilidad de ciertos receptores cardíacos y se caracteriza por efectos triples: antiarrítmicos, antihipertensivos y antiangiales.

Las tabletas se prescriben por varios meses. En las primeras semanas de terapia, la condición del paciente (pulso y presión) se monitorea diariamente.

El bisoprolol se prescribe para la hipertensión, isquemia, insuficiencia cardíaca, taquicardia.

Forma de liberación y composición del preparado

El ingrediente principal de las píldoras, proporciona el efecto terapéutico del bisoprolol fumarato. Su contenido enCada pastilla determina la dosis de 2.5 mg, 5 mg y 10 mg. La lista de otros ingredientes puede variar dependiendo de la formulación del fabricante: celulosa microcristalina, almidón de maíz, povidona, lactosa, alcohol polivinílico, talco, macrogol, colorantes, estearato de magnesio.

Las tabletas son redondas u ovaladas, convexas en ambos lados, cubiertas con una película intestinal. Tenga una nariz para dividir por la mitad y estampar con la denotación de dosificación. El color de la pastilla es beige, marrón o rosa pálido, homogéneo o con impurezas (según el fabricante). En un descanso, blanco o crema. Embalado en papel de aluminio ampollas con celdas de 10 piezas en cada una. En un envase de 30 a 50 comprimidos.

Costo y condiciones de venta

El bisoprolol produce varias empresas farmacéuticas. Al comprar un medicamento, debe centrarse en los líderes del mercado, ya que garantiza productos de alta calidad y el cumplimiento de todas las normas tecnológicas de producción.

El costo de las tabletas puede variar ligeramente. Depende de la calidad de las materias primas, tecnología, costos de producción y logística. La opción más accesible es el Bisoprolol-Prana. Su valor en farmacias varía de 48 a 66 rublos por 30 pastillas. El Bisoprolol de la compañía israelí Teva se puede comprar a un precio de 116 a 172 rublos por un número similar.

El alcaloide de bisoprolol importado cuesta de 88 a 136 rublos por 30 píldoras.

Las medicinas domésticas (Vertex, Northern Star, Izvarin Pharma) costarán un promedio de cien rublos por 30 piezas. Bien establecida la droga de la compañía suiza.Bisoprolol-Sandoz, pero desafortunadamente no es posible encontrarlo en todas las redes.

Condición para la compra de tabletas en una farmacia: la presencia de una receta recetada por el médico (en latín), que indica la dosis requerida de medicamentos y un sello.

Propiedades farmacológicas

El nombre internacional no propietario (INN) del ingrediente principal - Bisoprolol.Este es un bloqueador beta-1 selectivo, que tiene un efecto complejo en el miocardio y los vasos sanguíneos.Los medicamentos de esta categoría están incluidos en la lista de medicamentos de primera elección para el tratamiento de la hipertensión y la isquemia, ya que reducen significativamente la probabilidad de desarrollar complicaciones graves: ataques cardíacos, ataques.

El bisoprolol reduce bien la presión alta, normaliza el ritmo y la fuerza del empuje del miocardio y reduce su necesidad de oxígeno.

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El efecto terapéutico es:

  • Bloqueo de la susceptibilidad de ciertos receptores cardíacos para estimular su contractilidad de compuestos orgánicos (monofosfato de adenosina cíclico);
  • Reducción del contenido de iones de calcio dentro de las membranas celulares.Su exceso contribuye a la excitabilidad excesiva y la contractilidad miocárdica;
  • Mejora de la conducción de señales en el músculo cardíaco.

Importante: El uso prolongado de bisoprolol reduce la resistencia vascular total y regula la actividad del sistema simpático adrenal.Esto es especialmente importante para pacientes con secreción excesiva de renina.

El efecto antihipertensivo del medicamento se logra a través de una disminución en la cantidad de sangre bombeada.Como resultado, su presión en las paredes de los vasos disminuye y el miocardio no siente una escasez aguda de oxígeno.Al mismo tiempo disminuyeContractilidad y pulso.

A diferencia de los bloqueadores no selectivos, el bisoprolol se caracteriza por un efecto más leve en los órganos internos. No altera el metabolismo de los carbohidratos y no conduce a la acumulación de iones de sodio en las células.

Biodisponibilidad

Los medicamentos se digieren en SLEEVEN, casi en su totalidad (hasta 91%). Una píldora no es necesaria para tomar el estómago hambriento, los alimentos no reducen la absorción. Los productos intermedios de descomposición se derivan principalmente de los riñones y no tienen actividad medicinal.

La concentración más alta del ingrediente principal en el plasma se detecta en dos o tres horas. La vida media del fármaco dura entre 10 y 12 horas, es decir, después de una dosis única, el efecto terapéutico se mantiene durante el día.

El fármaco se caracteriza por una baja probabilidad de penetración a través de la membrana placentaria y hematoencefálica.

Indicaciones de uso

El bisoprolol se prescribe para el tratamiento:

  • Hipertensión arterial (presión arterial alta);

  • isquemia del corazón;
  • Episodios de angina de pecho;
  • Insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia de combinación).

Contraindicaciones

No se permite tomar bisoprolol en:

  • Mayor sensibilidad individual e intolerancia a los componentes de la droga;
  • Insuficiencia cardíaca descompensada aguda y crónica, con terapia inotrópica;
  • Estados de choque, colapso;
  • Bloqueo AV de segundo y tercer grado en ausencia de un marcapasos;
  • Alteraciones periféricas agudas.circulación sanguínea;
  • síndrome de Reino;
  • Fallo de transferencia de impulso en el área del nódulo sinusal;
  • Reducción de la frecuencia de los ataques cardíacos (bradicardia);
  • Aumento de la frecuencia cardíaca (sin fallo concomitante);
  • Baja presión (la superior es inferior a 99 mm Hg);
  • Tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa (que no sea MAO tipo B), así como con flottafenina y sultoprid;
  • Patologías graves del sistema respiratorio (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial con complicaciones);
  • Acidosis metabólica;
  • Tumores suprarrenales hormonales activos.

Acepta bisoprolol para niños contraindicados. La información sobre la seguridad y la eficacia del uso de drogas en los jóvenes no es suficiente.

Las contraindicaciones incluyen:

  • Psoriasis;
  • Depresión;
  • Diabetes tipo I con cambios significativos en el azúcar en la sangre (debido al enmascaramiento de los signos de hipoglucemia);
  • Alergia;
  • broncoespasmo;

  • Aplicación de antihistamínicos y otros agentes desensibilizantes;
  • Patología del hígado y los riñones (aclaramiento de creatinina 20 ml /min);
  • hipertiroidismo;
  • un bloqueo AV de primer grado;
  • Patologías congénitas del corazón y válvulas con circulación sanguínea alterada;
  • angina de pecho vasoespástica;
  • ICC, infarto de miocardio en tratamiento previo durante 180 días;
  • Dieta rígida;
  • Vejez.

Uso durante la alimentación y alimentación de un bebé

El nombramiento de Bisoprolol para mujeres embarazadas es aconsejable solo en caso de emergencia. Esto se debe al hecho de que las drogas son capacesEmpeora el flujo sanguíneo en la placenta y el útero. Como resultado, el feto no recibe los nutrientes y el oxígeno necesarios para el desarrollo normal.

Si el uso de drogas no puede ser rechazado, debe controlar regularmente el suministro de sangre a los órganos pélvicos y controlar el desarrollo del niño.

Importante: En las primeras 72 horas de vida del recién nacido, se pueden observar síntomas de una caída brusca en la glucosa plasmática y la frecuencia cardíaca.

Al detectar un efecto adverso asociado con el uso de comprimidos, deben desecharse y reemplazarse con otros medicamentos de eficacia probada y seguridad para mujeres embarazadas.

Alimentar a las mujeres El bisoprolol está contraindicado, ya que no hay información confiable sobre la falta de penetración de los medicamentos en la leche materna. En el momento del tratamiento es necesario cambiar a mezclas artificiales.

Instrucciones de uso

En la anotación a la medicación se dice que debe tomarse una vez al día, por la mañana. La tableta se lava medio vaso de agua. No puede ser recortado o masticado. Tomar medicamentos puede tomarse con el estómago vacío o después de comer, no afecta su absorción de ninguna manera. El cardiólogo calcula una dosis diaria para el paciente individualmente después de la etapa de titulación. En la primera semana, se prescriben 1,5 mg de Bisoprolol diariamente. Si se tolera normalmente, la dosis se incrementa gradualmente de acuerdo con el esquema: la segunda semana - 2,5 mg, la tercera - 3,75 mg, de la cuarta a la séptima - 5 mg al día, el próximo mes - 7,5 mg. La dosis óptima de mantenimiento es de 10 mg por día. La terapia con bisoprolol dura mucho tiempo, desdeVarios meses hasta la admisión de por vida. Los medicamentos no pueden eliminarse bruscamente, es necesario reducir gradualmente la dosis diaria para evitar el deterioro del bienestar. Quedan prohibidas las pausas durante el tratamiento.

Este es el esquema general de tomar el medicamento "Bisoprolol", es idéntico a los productos de diferentes fabricantes de este medicamento.

Efectos secundarios

La admisión de medicamentos puede ir acompañada de las siguientes manifestaciones no deseadas:

  • Fatiga, debilidad general y muscular;
  • Dolor de cabeza;
  • trastornos del sueño;
  • la paz;
  • mareos;
  • Depresión, raramente - alucinaciones;
  • Debilitamiento de la potencia;
  • Hay enrojecimiento de la cara, hiperemia;
  • Sensación de ardor, hormigueo, frío en sus brazos o piernas;
  • Sequedad, inflamación de la membrana mucosa del ojo;
  • Trastornos de la digestión, náuseas y vómitos;
  • convulsiones;
  • Los pacientes con asma bronquial pueden experimentar síntomas de una enfermedad;
  • Disminución de la frecuencia cardíaca;
  • Violación de la conductividad AV;
  • Colapso ortostático.

En los pacientes con patología de la circulación sanguínea en las piernas (cojera intermitente, síndrome de Raynaud), los síntomas de la enfermedad a menudo se hacen más pronunciados.

Con diabetes (diagnosticada u oculta), la tolerancia a la glucosa puede disminuir. La admisión de betabloqueantes se asocia con un aumento en el número de triglicéridos y marcadores de daño al tejido hepático en plasma.

Compatibilidad con otras drogas

Combine Bisoprolol conalgunos medicamentos de grupo no son recomendados Esto puede reducir la efectividad del tratamiento o desencadenar efectos indeseables.

La lista de dichos medicamentos incluye:

  • Medicamentos para el tratamiento de los fármacos antiarrítmicos de ICC - de primera clase (quinidina, difen, disopiramida). Junto con el bisoprolol, aumenta la conducción y la frecuencia del empuje del miocardio;
  • Bloqueadores de los canales de calcio (gallopamil, diltiazem, nymodipine). El riesgo de una caída brusca de la presión arterial y del bloqueo antivoventricular;
  • Los fármacos hipotensores de acción general (metildopa, moxogamma, clonidina) reducen la potencia del gasto cardíaco y ralentizan el pulso;
  • Los adrenoblockers locales (algunas gotas para los ojos y la nariz) potencian el efecto del bisoprolol;
  • Parasimpaticomiméticos;
  • La introducción de insulina u otros agentes con efecto antiglicémico aumenta su efecto. Los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre, como palpitaciones severas, sudoración y mareos, pueden expresarse de manera deficiente o estar ausentes por completo;
  • Los medicamentos utilizados para la anestesia general suprimen la actividad miocárdica;

¡Importante! La ingesta de glucósidos provoca ataques cardíacos lentos.

  • Los beta-adrenomiméticos (terbutalina, fenoterol, hexoprenalina y otros) en combinación con Bisoprolol reducen la eficacia de ambos fármacos;
  • Los antidepresivos tricíclicos, los agentes con ácido barbitúrico potencian el efecto de disminuir la presión arterial;
  • El uso simultáneo de inhibidores de la MAO es hipertenso.crisis

Instrucciones especiales

Durante las primeras semanas de terapia con Bisoprolol, se realiza un monitoreo diario de parámetros tan importantes del sistema cardiovascular como la presión y el pulso. Si es necesario, nombrar un electrocardiograma. Posteriormente, el diagnóstico se realiza una vez cada tres o cuatro meses.

Los pacientes con diabetes deben ser monitoreados más de cerca para detectar glucosa en la sangre.

Al tomar pastillas, el alcohol está prohibido. También se recomienda abstenerse de conducir un automóvil, administrar mecanismos complicados y realizar trabajos que requieran más atención.

Análogos

Preparados con la misma sustancia medicinal (sinónimos), pero otros nombres comerciales:

  • Neretten;

  • La Coronación;
  • Bisogamma;
  • Concord Cor
  • Biproles;
  • Cuerpo;
  • Bioscard;
  • Cordinorm;
  • Bidop Kor;
  • Aritel.

También a la venta es un medicamento de combinación Bisoprolol AML. Es fabricado por la compañía farmacéutica nacional "Northern Star". Es una combinación de bisoprolol fumarato y amlodipina, un bloqueador de los canales de calcio.

El producto original "Concours" recibió una patente y fue emitido por la compañía alemana Merck KGaA, pero cuando su período expiró, otras compañías farmacéuticas comenzaron a producir genéricos (sustitutos) con un ingrediente activo similar.

Se cree que tales medicamentos no son inferiores a los originales en calidad, sino estudios relevantes que permiten descubrirse llevaron a cabo.

Medicamentos con otros principios activos y efectos similares:

No en efectivo - de 500 rublos. para 14 comprimidos en una dosis de 5 mg; Atenolol - de 41 rublos por 30 piezas; Nebivolol: de 202 a 300 rublos por paquete de 28 tabletas; Metoprolol: de 35 a 344 rublos por paquete, según el número de tabletas, la dosis y el fabricante; Vasocardina; Betacard Egilok - de 132 rublos por 30 tabletas.

No se recomienda la auto-reemplazo de Bisoprolol con otro remedio sin consultar a un cardiólogo, ya que esto puede causar un deterioro en el bienestar.

Reseñas

Tatyana, 46 años

Acepto Bisoprolol-Q durante varios meses con cita de un cardiólogo. En el contexto de la tirotoxicosis, comencé taquicardia sinusal, aumento de la presión. A menudo el dolor de cabeza dolía, había hinchazón de cara y pies en la mañana. El bisoprolol normaliza suavemente el ritmo del corazón. Tomo la píldora (5 mg) por la mañana y me siento normal a lo largo del día, la presión se reduce. En la primera semana de tratamiento, el cansancio fue más rápido de lo normal, varias veces se alteró el insomnio, pero al final de la segunda, estos síntomas desaparecieron.

Igor, 39 años, cardiólogo

El bisoprolol es un medicamento económico y de alta calidad que a menudo suscribo a mis pacientes. Su ventaja es la triple acción: la normalización de la frecuencia cardíaca, la reducción de la carga en los capilares y los vasos, así como la necesidad de miocardio en oxígeno, lo que le permite lograr un efecto duradero en el tratamiento de muchas enfermedades cardiovasculares. Lo principal es calcular la dosis óptima para cada paciente y, si es necesario, ajustarla.

Olga, 53 años

Me recetaron píldoras para las arritmias y la presión arterial alta. Los he estado bebiendo durante aproximadamente dos meses, hasta que algunos efectos secundarios, además del dolor de cabeza, no se han detectado ocasionalmente. Es conveniente tomar la píldora una vez al día por la mañana. Me ayudan, la presión se mantiene dentro de los límites de la norma, el corazón ya no lucha como loco antes.

Natalia, 34 años

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El verano pasado, de repente comencé a sentir periódicamente que el corazón literalmente "salta" del pecho, el pulso en estado de reposo aumentó a 116 latidos por minuto. Fue muy perturbador para mí, ya que hay núcleos en la familia, así que inmediatamente fui al médico. Le recetó Bisoprolol 5 mg al día. Las pastillas no son caras, por un paquete en la farmacia solo se pagan 103 rublos. Media hora después de recibir el pulso disminuye a 78-83 golpes, lo que es normal para mí. Remedio confiable y comprobado para la taquicardia y los problemas cardíacos.

Vídeo sobre el tema

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