Bloqueadores de los receptores de angiotensina: una lista de los mejores medicamentos y su mecanismo de acción

El sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) corresponde al mantenimiento de la presión arterial normal en el cuerpo. Regula la cantidad de sangre bombeada por el músculo del corazón. Por lo tanto, cuando la desviación de los indicadores de presión arterial de la norma a menudo utiliza agentes farmacológicos que afectan a esta compleja cadena de reacciones bioquímicas.

Dichos medicamentos incluyen un grupo de cardiología y bloqueadores del receptor de angiotensina de terapia. La recepción de este tipo de píldoras pronto puede disminuir la presión arterial, reducir la carga cardíaca y prevenir efectos peligrosos para la salud.

El papel de la angiotensina en el fármaco

Para comprender el principio de la formación de indicadores de la presión arterial y los métodos de exposición al mismo, es necesario considerar qué sustancias están involucradas en este proceso. El cuerpo produce constantemente hormonas y enzimas. Tres de ellos afectan el volumen de plasma en los vasos. Estos son renina, aldosterona y angiotensina.

Cuando la sangre ingresa a los riñones bajo la acción de la renina, una proteína especial angiotensinógeno se convierte en angiotensina 1. Este compuesto no desempeña un papel en la formación del HELL.Con la participación de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), se convierte en angiotensina 2, que tiene propiedades vasoconstrictoras. Además, este compuesto estimula el desarrollo de aldosterona, que provoca la excreción activa de potasio del cuerpo, la acumulación de sodio. Todo esto conduce a la pérdida de elasticidad de los vasos, una disminución en la capacidad para resistir la presión arterial alta, el desarrollo de hipertensión arterial.

Debido a los constantes efectos incontrolados de la angiotensina II, los cambios patológicos comienzan a ocurrir en el cuerpo. Esto conduce a hipertrofia del ventrículo izquierdo, alteraciones del ritmo cardíaco, engrosamiento de las paredes de los vasos.

Importante: los bloqueadores de los receptores de angiotensina (ABA) interrumpen la cadena de reacciones bioquímicas, lo que hace que el cuerpo sea menos susceptible a la acción vasoconstrictora de la angiotensina 2.

Mecanismo de acción de los antagonistas

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Los bloqueadores de los receptores de angiotensina son un gran grupo farmacológico de medicamentos utilizados en el tratamiento de la hipertensión y otras patologías del sistema cardiovascular y sus consecuencias.

Los medicamentos de esta categoría suprimen los receptores sensibles a la angiotensina 2. Esta propiedad no permite que los vasos sanguíneos se compriman y, en consecuencia, aumenten la presión arterial. También inhiben los procesos mediadores que se producen en el sistema nervioso simpático, lo que reduce el nivel de norepinefrina liberada. Esta hormona estimula el crecimiento de la presión arterial.

Las propiedades organoprotectoras de los BRA pueden reducirseLa carga sobre los órganos diana, previniendo complicaciones del corazón y riñones.

Clasificación

Las IRM se dividen en grupos según las sustancias activas que forman parte de su composición.

Clasificación por estructura química:

  • derivados de tetrazolina de la serie bifenilo;
  • compuestos de la serie de bifenilo que no son metrazol;
  • compuestos de la serie no betenilo nonetrazol.

Además, los ARA difieren en la actividad farmacológica. Hay dos grupos:

  • Remedios de actuación directa.Tiene actividad, que se manifiesta inmediatamente cuando la droga ingresa al cuerpo;
  • Procrits.Este grupo se caracteriza por una falta de actividad independiente. Después de tomar tales medicamentos, las sustancias activas ingresan al hígado, donde se convierten bajo la influencia de sus enzimas. Sólo después de esto hay un efecto terapéutico.

Características del grupo farmacológico

Los ARA pueden causar una disminución constante de la presión arterial en 2 a 6 semanas con citas regulares de un médico. Durante este tiempo, el cuerpo se adapta, produce una reacción protectora de las hormonas para reducir el volumen de plasma en el torrente sanguíneo. Debido a esto, los vasos no se estrechan, y la presión permanece dentro del límite de edad.

Después de un uso único, se produce una disminución gradual en las cifras de presión arterial durante las primeras horas. El efecto terapéutico se mantiene durante el día. Esto permite que el paciente tome tabletas recetadas por un médico solo una vez cada 24 horas.

Los antagonistas del receptor de angiotensina 2 se toman enA cualquier hora del día, independientemente de la comida. También tienen el mismo efecto terapéutico en pacientes de diferentes grupos de edad, artículos.

Para el tratamiento de la hipertensión moderada a severa, se recomienda combinarlos con diuréticos tiazídicos. Por lo tanto, los indicadores de presión arterial disminuyen rápidamente y durante mucho tiempo. Para no cargar el tracto gastrointestinal con el uso de fármacos adicionales y para la comodidad de los pacientes, se crearon antihipertensivos combinados. Incluyen antagonistas de los receptores de angiotensina y la hidroclorotiazida.

Contraindicaciones

El ARA es distinto de otros medicamentos antihipertensivos con una pequeña lista de restricciones de uso.

Debido a la falta de estudios clínicos y de laboratorio completos en el campo de la pediatría, los ARC no deben utilizarse para el tratamiento de niños menores de 18 años.

Las sustancias activas pueden penetrar la barrera placentaria. Debido a esto, no se recomienda su uso durante el embarazo. El efecto negativo del ARA en el feto está demostrado, lo que conduce a patologías graves, desarrollo intrauterino y muerte. Posible aparición de insuficiencia renal, edema cerebral, hipotensión.

Está prohibido que las mujeres alimentadas sean tratadas con los medicamentos del grupo antagonista del receptor de angiotensina. En estudios realizados en animales experimentales, se detectaron altas concentraciones de sustancias activas y productos de su vida media en la leche materna.

Los medicamentos se recetan bajo la supervisión de un médico.Pacientes con desequilibrio de sodio en el cuerpo o hemodiálisis regular.

Importante: No se recomiendan los bloques que se venden en una farmacia sin receta médica, y usarlos de forma independiente. Antes de comenzar el tratamiento, necesita ser examinado.

Medicamentos efectivos del grupo BRA

Cada uno de los fármacos se caracteriza por el principio activo y la farmacocinética. La dosis del fármaco y la duración del tratamiento deben ser seleccionadas para cada paciente únicamente por el médico, según las características de salud, enfermedades concomitantes y edad.

Lista de productos médicos probados:

  • Bloktaran.Bien tolerado por los pacientes. Promueve la excreción del exceso de ácido úrico del cuerpo, protege los riñones de los efectos de la presión alta, especialmente en pacientes con diabetes mellitus. Utilizado en combinación con diuréticos. Mejora la circulación sanguínea en los vasos del cerebro, promueve la normalización de los procesos metabólicos, estimula la memoria. Precio - unos 400 rublos;
  • Teveten.Reduce efectivamente la presión arterial sin afectar la frecuencia cardíaca, el nivel de azúcar y los triglicéridos en el plasma. Mejora la circulación renal. No se recomienda recibir inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina en pacientes con nefropatía. Contraindicaciones: embarazo y periodo de lactancia, intolerancia individual a los componentes del fármaco, estenosis de la arteria renal. Precio - 1500-2000 rublos;
  • Irbisartán . Desde el tracto gastrointestinal se absorbe durante la primera hora. MaximoConcentración en plasma después de 2 horas. Se utiliza en el tratamiento de la hipertensión, que se complica por procesos patológicos en los riñones. Permitido para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2. En un grado severo de hipertensión, se puede combinar con bloqueadores de los canales de calcio, bloqueadores beta y diuréticos. En este caso, el efecto antihipertensivo de todos los fármacos aumenta;
  • Atakand.Las tabletas contienen 8 o 16 mg de ingrediente activo - candesartán. El efecto terapéutico se manifiesta varias horas después de la primera dosis, se mantiene el día. No cambia la frecuencia cardíaca. Una gran ventaja del medicamento es que no causa un síndrome de abstinencia. De acuerdo con los resultados de la investigación, Atakand reduce el número de casos de complicaciones en forma de insuficiencia cardíaca y mejora la función contractiva del ventrículo izquierdo. Se refiere a un grupo de profármacos que comienzan a funcionar después de la transformación de sustancias activas en el hígado. Precio - 1500-2800 rublos;
  • Lozartan.Común entre los bloqueadores del receptor de angiotensina sintética hipertensiva 2. Se absorbe rápidamente en el tracto digestivo y alcanza un nivel máximo en plasma en 2 horas La retirada de la droga se produce con bilis y orina. El efecto de Losartan en las personas mayores no es diferente, por lo que a menudo se utiliza en su tratamiento. Adecuado para la terapia de combinación para la hipertensión arterial, complicada por patologías del sistema cardiovascular, riñones, diabetes mellitus. Proporciona acción organoprotectora sobre órganos diana. Bajo la supervisión de un médico está permitido su uso en niños mayores de 12 años de edad,siguiendo estrictamente las instrucciones. Precio - 100-500 rublos dependiendo del número de píldoras en el paquete;

  • Mikardis . Además de los graves efectos hipotensores, tiene propiedades organoprotectoras. Protege al corazón de los efectos nocivos de la alta presión, alivia la carga, previene el desarrollo de complicaciones. Reduce el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular en pacientes mayores. Contraindicaciones: infecciones del tracto biliar, niños menores de 18 años, mujeres embarazadas y lactantes. Precio - 1700-2300 rublos;

¡Importante! La hipertensión arterial es una enfermedad peligrosa que requiere un tratamiento integral y oportuno. Los bloqueadores de los receptores de angiotensina ayudan efectivamente a reducir la presión con efectos secundarios mínimos y contraindicaciones.

  • Cardosal.Contiene un potente componente hipotensor: olmesartán. El efecto terapéutico se mantiene durante todo el día. En la recepción regular da un resultado estable en 6-8 semanas. No hay síndrome de abstinencia. Relaja rápidamente los vasos sanguíneos, mejora la circulación sanguínea, previene la hemorragia en el cerebro. Precio - unos 1000 rublos;
  • Laurent.Un antagonista sintético que bloquea efectivamente los receptores de angiotensina. Ya después de 2-3 horas alcanza la concentración máxima en la sangre y comienza a actuar. Se excreta en la orina. Bien tolerado por pacientes mayores de 60 años, con complicaciones del sistema urinario, diabetes mellitus. La admisión de un medicamento se considera profiláctica para prevenir el accidente cerebrovascular y el infarto de miocardio.

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