La epistaxis (hemorragia nasal) es uno de los tipos más comunes de sangrado.No es una enfermedad separada, sino un síntoma de una serie de otras enfermedades.Cuando se produce una epistaxis, la sangre fluye desde la cavidad nasal, la nasofaringe y los senos paranasales.En casos graves, la sangre puede fluir a través del occipital o drenar hacia el estómago.Y aunque el resultado fatal es muy raro, todos deben saber los detalles de los primeros auxilios.
Contenido:
- Factores
- Externo
- Interno
- Clasificación del sangrado
- Insignificante
- Moderado
- Fuerte
- Profusión
- Razones
- En adultos
- En niños
- En mujeres embarazadas
- Primeros auxilios
- Tácticas terapéuticas
- Prevención
Factores
Los factores para el sangrado nasal son externos (locales) o internossistémico
Externo
Los factores externos incluyen:
- lesión de la nariz (llagas, fracturas, accidentes cerebrovasculares);
- la presencia de un cuerpo extraño en la nariz, incluyendo los dedos;
- diversos procesos inflamatorios;
- deformación de vasos (expansión o estrechamiento estables);
- el uso de cocaína u otra droga a través de la nariz;
- neoplasias malignas y benignas (cáncer, sarcoma, pólipos, angiomas);
- aire seco a bajas temperaturas;
- durante el sobrecalentamiento (choque térmico o solar);
- en barotraumas (con una marcada diferencia en la presión del ambiente);
- enfermedad renal y hepática;
- uso de aerosoles nasales de esteroides;
- operaciones de plástico y otras en el campo de la nariz;
- emocional y físicotensión, estrés
Interno
A menudo hay sangre de la nariz debido a las siguientes enfermedades:
- alergia;
- con hipertensión arterial;
- crisis hipertensiva;
- resfriados (gripe, infecciones respiratorias agudas), cuando aparecían cólicos, tos y estornudos;
- efecto secundario de analgésicos, antipiréticos, fármacos antiinflamatorios (aspirina, diclofenaco);
- el uso de grandes dosis de alcohol;
- enfermedades de la sangre (hemofilia, leucemia);
- neoplasias malignas y benignas;
- falta de vitaminas C y K en el cuerpo.
Clasificación del sangrado
El sangrado se produce debido a daños en los vasos sanguíneos. Por lo tanto, es necesario distinguir entre sus especies para tener tiempo para dar primeros auxilios.
Insignificante
El sangrado insignificante es prácticamente asintomático, con una pérdida de sangre de aproximadamente un par de docenas de mililitros. A veces el paciente está histérico o desfallecido de sangre.
Moderado
Hemorragia moderada acompañada de ruido en los oídos, mareos, debilidad, sed, palpitaciones. La pérdida de sangre es de hasta 500 - 700 mililitros. Disminuyendo ligeramente la presión arterial.
Fuerte
En caso de sangrado severo, también hay ruidos en los oídos, taquicardia, mareos, disminución de la presión arterial. La pérdida de sangre alcanza más de 1000-1400 mililitros. Los labios y las uñas son azules y la cara pálida.
perfusión
El sangrado masivo o profuso ocurre muy raramente, generalmente con daño en los vasos sanguíneos grandes o en el tabique nasal. Condición generalel paciente es pesado, cae bruscamente la presión arterial y el contenido de hemoglobina, taquicardia (más de 100 latidos por minuto). Una pérdida de conciencia o coma puede ocurrir por una pérdida severa de sangre.
Razones
Surgen muchas preguntas sobre por qué la sangre viene de la nariz por la mañana o por la noche. Esto puede ser ayudado por el exceso de trabajo, el insomnio, el daño vascular durante el trauma, el aumento de la presión intracraneal y arterial durante la falta de sueño, el levantamiento temprano en la mañana, el estrés y la alta temperatura en la habitación para dormir.
Adultos
En los adultos, después de 50 hemorragias nasales se producen sutilezas y sequedad de la mucosa nasal. En el caso de sangrado frecuente a corto plazo con pérdida de sangre elevada, se debe prestar especial atención, ya que indican la ruptura de un vaso sanguíneo grande o un tumor maligno.
Las causas del sangrado también incluyen:
- daño a la integridad de los vasos por un sujeto extraño, lesión de la nariz (quemadura térmica o química, golpe, perforación, perforación, yemas de los dedos);
- rinitis (aguda o crónica);
- neoplasias benignas y malignas (pólipos, cáncer);
- intervención quirúrgica (rinoplastia, punción con sinusitis);
- enfermedades del músculo cardíaco y vasos sanguíneos (enfermedad cardíaca, hipertensión, arteriosclerosis vascular);
- enfermedades de la sangre con una coagulación insuficiente de la sangre (hemofilia, leucemia);
- menopausia y otros desequilibrios hormonales en las mujeres;
- sobrecalentamiento y sol.
cargando ...
Niños
La sangre nasal ocurre con frecuencia en niños menores de 10 años. Por lo general, el sangrado se produce por las mismas razones,como en adultos Notamos que los más frecuentes son:
- debido a golpes, golpes, nariz estrangulada de objetos extraños;
- por actividad física excesiva;
- con reconstrucción hormonal y desequilibrio hormonal en la adolescencia;
- de aire seco y alta temperatura;
- falta de vitaminas;
- debido a la alta presión (intracraneal o arterial);
- violación de la coagulación sanguínea;
- neoplasias en la cavidad nasal;
- durante enfermedades infecciosas y frías durante el clima frío.
En mujeres embarazadas
Durante el embarazo, el sangrado puede indicar:
- sobre el aumento de la presión arterial (flujo sanguíneo alterado hacia la placenta, como resultado, falta de oxígeno y nutrientes para el bebé);
- para reducir la coagulación sanguínea;
- procesos inflamatorios en el cuerpo causados por enfermedades infecciosas;
- sobre la falta de calcio, un déficit que muchas veces sienten las mujeres embarazadas y la vitamina K.
Durante el período en que el niño tiene una mujer, se somete a una reorganización hormonal de todo el organismo. Hay una ruptura de los vasos sanguíneos y el menor estrés en resfriados o tos puede causar sangrado.
Primeros auxilios
Para ayudar adecuadamente al paciente, es necesario predeterminar previamente la causa de la hemorragia nasal.
cargando ...
Se deben conocer las siguientes reglas para la asistencia con el sangrado nasal:
- si es calor o sol, debe poner al paciente en condiciones más cómodas (a la sombra de los árboles, en una habitación fresca) ypara tranquilizar (si es un niño);
- proporcionar aire fresco;
- si, como resultado de la inhalación de aire helado, por el contrario, se lleva a una habitación caliente;
- desabroche el collar, quite la tapa;
- poner al paciente en la silla con un arco, para que la sangre no caiga en el estómago;
- se puede colocar en el sofá, mientras se eleva, necesariamente, la parte superior del cuerpo y la cabeza hacia arriba, sin permitir que la sangre entre en el estómago;
- poner en una toalla fría o envuelta en una bolsa de tela con hielo;
- durante 5-10 minutos, fije los dedos de la nariz al tabique;
- si la sangre no deja de ir, entonces puede aplicar un tampón (humedecido en una solución de peróxido al 3% con un tampón);
- puede gotear las gotas nasales vasoconstrictoras (en ausencia de un reemplazo, un par de gotas de jugo de limón);
- arrastre el pulgar en el centro de la uña y sosténgalo durante 10 minutos;
Si después de 15-20 minutos el sangrado no se detiene, debe llamar a un médico o un médico rápido.
Tácticas terapéuticas
Durante el examen, el otorrinolaringólogo determina las causas de la hemorragia nasal y lleva a cabo las siguientes medidas:
- encuestan al paciente sobre el desarrollo de hemorragias, lesiones y enfermedades sufridas, la presencia de alergias, enfermedades crónicas: esto le permite diagnosticar;
- mide la presión y el pulso;
- examina los órganos ENT para detectar una fuente de sangrado;
- realiza investigación del sistema de coagulación de la sangre;
- determina el grado de pérdida de sangre;
- con 60 centímetrosTurundula durante tres días lleva el tampón hacia adelante, en caso de ineficiencia - tampón trasero;
- , si es necesario, prescribe agentes terapéuticos hemostáticos (etamzilat sódico, vikasol, ácido aminocaproico, preparaciones de calcio).
Prevención
Para prevenir el sangrado nasal es necesario:
- utilizar vitamina C (ácido ascórbico);
- proporcionar tratamiento oportuno de enfermedades crónicas;
- para evitar fuertes tensiones físicas y morales;
- ventilar y humidificar periódicamente la habitación;
- comer alimentos ricos en vitaminas (nueces, espinacas, perejil, legumbres, frutas y bayas, col, ajo);
- Seque la corteza en la nariz para lubricar con aceite de espino amarillo.
