Causas, diagnóstico y tratamiento de las infecciones por adenovirus.

La infección por adenovirus - enfermedad viral respiratoria aguda, que se caracteriza por fiebre y lesiones de las membranas mucosas de las vías, el intestino, los tejidos linfoides respiratorias.Además, uno de los síntomas es enrojecimiento de la conjuntiva del ojo, debido a que la patología se llama fiebre faringoconjuntival.La mayoría de las veces, la enfermedad se presenta en niños pequeños y puede llevar a complicaciones graves, por lo que es importante buscar asesoramiento médico a tiempo y comenzar el tratamiento.

Contenido:

  • Los síntomas
  • del tracto respiratorio superior Qatar
  • fiebre Farynhokonъyunktyvalnaya
  • conjuntivitis aguda y queratoconjuntivitis
  • mesentérica lymfoadenyt (mezadenyt)
  • diarrea
  • Formas
  • complicaciones
  • el diagnóstico
  • El diagnóstico de laboratorio
  • estudios microbiológicos
  • Los métodos instrumentales
  • de tratamiento
  • Drugs
  • La homeopatía
  • Los remedios caseros
  • Otrosrecomendaciones
  • La vacunación
  • Los niños
  • En el embarazo
  • Prevención

síntomas

Colecciónenfermedad udnykom es un virus de ADN genómico tipo Mastadenovirus (adenovirus de mamífero), incluyendo 80 serotipos, 49 de las cuales son patógenos para los seres humanos.

Las fuentes de infección son personas enfermas o virus.El aislamiento del virus en el medio ambiente se produce a través de gotitas suspendidas en el aire, a través de las lágrimas, con heces y puede tomar hasta 40-50 días, haciendo que el paciente potencialmente peligroso incluso después de la recuperación.En promedio, el período de incubación es de 2 a 12 días, y el período agudo de la enfermedadPuede durar de 5 a 14 días.

Las principales manifestaciones de adenovirus se pueden combinar en los siguientes síndromes:

Qatar del tracto respiratorio superior

La variante más común del curso de la enfermedad es la bronquitis, la amigdalitis, la faringitis, que a menudo implica una infección bacteriana. La enfermedad se está desarrollando rápidamente y tiene los siguientes síntomas:

  • aumento de la temperatura corporal a 38-40 ° С;
  • dificultad en la respiración nasal, edema mucoso, secreción serosa y purulenta de las fosas nasales;
  • Inflamación, hinchazón e hiperemia (enrojecimiento) de la laringe, educación en las amígdalas de la placa blanquecina;
  • agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales y submandibulares;
  • hinchazón o pérdida de la voz, tos seca, ladrido, disnea;
  • pérdida de apetito, letargo, vómitos, dolor de cabeza o dolores musculares.

Fiebre faringoconjuntivitis

Tiene un curso prolongado u ondulado:

  • aumento prolongado (hasta 2 semanas) de la temperatura corporal;
  • lesión grave de la membrana mucosa de uno o ambos ojos;
  • inflamación de las amígdalas y la membrana mucosa de la garganta;
  • Además de los ganglios linfáticos cervicales, es posible el agrandamiento del hígado y el bazo.

Queratoconjuntivitis y conjuntivitis aguda

Es una inflamación de la conjuntiva de los ojos: al principio, y luego ambas:

  • desgarro, cura, dolor en los ojos, sensación de cuerpo extraño, intolerancia a la luz brillante;
  • hinchazón y enrojecimiento de los párpados;
  • hiperemia de la conjuntiva, a veces, con la aparición en ella de una película grisácea;
  • en la segunda semana de enfermedad es posibleel desarrollo de queratitis (inflamación y nubosidad de la córnea del ojo).

Linfadenitis mesentérica (mesedenitis)

La infección puede manifestarse como un abdomen agudo, que a menudo conduce a una intervención quirúrgica.Los síntomas principales son:

  • dolores parecidos a convulsiones en el ombligo y la región ilíaca derecha;
  • temperatura corporal elevada;
  • náuseas, con menos frecuencia, vómitos, diarrea;
  • Durante la operación, se detectan inflamación y un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos de las ondulaciones (membranas que soportan los órganos intraabdominales).

Síndrome de diarrea

Generalmente se observa en niños menores de 1 año.La diarrea puede ser una manifestación separada de la infección por adenovirus, así como la consecuencia del catarro del tracto respiratorio o mesadenitis.La frecuencia de vaciado alcanza de 5 a 8 veces al día, mientras que en las masas fecales se encuentra moco sin ningún contaminante de la sangre.

Formas

  • Fácil- con temperatura corporal de hasta 38.5 grados y ligeramente pronunciada por otra sintomatología.
  • La temperatura promedioaumenta a 39-40 grados, y las manifestaciones de intoxicación se expresan moderadamente.
  • Pesado : ocurre muy raramente, con esta forma de la enfermedad desarrolla hipertermia, neumonía grave, queratoconjuntivitis, insuficiencia respiratoria y otras patologías.
  • Complicado- relacionado con la incidencia de infección bacteriana.En algunos casos, un posible resultado letal.
  • No es complicado- en esta forma de enfermedad, los más favorables son los resultados para la recuperación.
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Complicaciones

Adenovirusla infección presenta un peligro especial para los niños de 6 meses a 3 años; ya en el tercer día pueden desarrollar complicaciones:

  • otitis;
  • bronquitis;
  • sinusitis;
  • angina;
  • grupa falsa;
  • neumonía;
  • exacerbación del asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
  • encefalitis;
  • disfunción intestinal;
  • derrota de riñones y vejiga;
  • tonos de corazón apagados.

Diagnóstico

Un cuadro clínico característico y la secuencia de los síntomas se pueden diagnosticar sobre la base del examen y las quejas del paciente.Los siguientes estudios se llevan a cabo para confirmar y excluir otras enfermedades con manifestaciones similares (influenza, IRA de otra etiología, mononucleosis infecciosa, iersineosis, fiebre tifoidea, infección por micoplasma, difteria de los ojos y faringe)

Diagnóstico de laboratorio

  • Análisis de sangre clínico. En una forma no complicada de la enfermedad, no se producen cambios en la sangre.La presencia de neumonía causa leucocitosis y un aumento de la VSG.
  • Análisis bioquímico de sangre .No detecta cambios en la infección sin complicaciones.La neumonía causa un aumento en el nivel de ácido siálico, fibrinógeno, muestras positivas en la proteína C reactiva.

Estudios microbiológicos

  • Diagnóstico rápido. Se utiliza para la confirmación temprana de la enfermedad.El método de inmunofluorescencia implica la detección de un antígeno viral específico en las células epiteliales de la membrana mucosa de la nasofaringe.
  • serológicodiagnóstico Para detectar anticuerpos contra adenovirus, se utilizan los métodos de ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas), RPC (reacción de fijación del complemento), RGGA (inhibición de la hemaglutinación).En este caso, el análisis de sangre de la vena se realiza dos veces, durante el período agudo de la enfermedad y en el período de recuperación.Significativo es el aumento en los títulos de anticuerpos en 4 o más veces.
  • Diagnóstico por PCR. El método de reacción en cadena de la polimerasa puede detectar el ADN del virus en el torrente sanguíneo o en el frotis de pomada.
  • Investigación de esputo. Conducido en neumonía para detectar el patógeno y determinar su sensibilidad a los antibióticos.
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Métodos instrumentales

  • Examen de rayos X de órganos torácicos. Se utiliza cuando se sospecha de neumonía adenovírica para detectar signos de melkoochagova o neumonía por drenaje.
  • Radiografía de los senos paranasales de la nariz. Efectivo en caso de sospecha de inflamación de los senos frontales o maxilares.Detecta sombras o presencia de pus.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza de manera ambulatoria, es decir, en el hogar.La hospitalización en un hospital infeccioso solo se muestra en el curso grave y complicado de la enfermedad.El tratamiento específico para la infección por adenovirus no está desarrollado, y el efecto de los medicamentos antivirales es insignificante.Las medidas terapéuticas se limitan al uso de medios para aliviar los síntomas.

Medicamentos

  • Antipiréticos y anestésicos- usados ​​en elevacióntemperaturas superiores a 38,5 grados (si la temperatura se tolera mal, antes).Las más seguras son las preparaciones a base de paracetamol (Panadol, Efferalgan) e ibuprofeno (Nurofen, Bofen).
  • Los antitusivos y expectorantesse usan para aliviar la tos y la liberación de esputo: ambroxol, ACC, bromhexina, codelac, Lazolvan, Mukaltin, Erespal.Con estos medicamentos puedes hacer inhalación.
  • Los medicamentos antiviralesse prescriben para procesos infecciosos graves: arbidol, preparaciones de interferón (Viferon, Kipferon) y sus inductores (Amiksin, Kagocel, Thiloron).Algunos agentes antivirales son efectivos solo con virus de ARN y no mejoran el estado de adenovirus con ADN (isoprinozina, remantadina).
  • Antibióticos : se muestran con la adición de una infección bacteriana secundaria: Amoxiclav, Augmentin, Coalicidal, Panceph, Summade, Flemoksin Solutab.
  • Gotas para los ojos : elimine los síntomas de conjuntivitis y queratoconjuntivitis: una solución débil de manganeso o furatsilina, Albucide, Levomitsetin, Okomistin, Poludan, Tobrex Tsiprolet.Raramente prescrito Derinat, Oftalmoferon.También puede hacer aplicaciones con ungüentos - Acyclovir, Oksolinov ungüento.
  • Gotas nasales : utilizadas para la congestión nasal, el uso en niños requiere concentración: solución fisiológica, Vibrocil, Nazivin, Galazolin.Puede utilizar caldo de manzanilla.
  • Remedios para la garganta : eliminar el dolor de garganta, eliminar la placa.Puede ser sprays (Hexoral, Tantum-Verde)o pastillas para la reabsorción (Strepsils, Pharyngosept, Shavliya).Puede enjuagar la garganta con una decocción de manzanilla, solución de soda o grasa Lubol, Clorofilipito, aceite de espino amarillo.
  • Antihistaminas- previenen la aparición de reacciones alérgicas: Zirtek, Lordestin, Suprastin, Erius.

Homeopatía

Junto con los medicamentos reconocidos como medicamentos oficiales (y en algunos casos, en lugar de ellos), puede tomar remedios homeopáticos.

  • Farmacia de castaño- una preparación a base de hierbas que elimina las enfermedades de los ojos, incluida la conjuntivitis.
  • La agregación de Nutanses una preparación de origen vegetal, su acción se dirige a la región de la nasofaringe (congestión nasal debido a agrandamientos de adenoides, sordera debido a la inflamación de las trompas de Eustaquio, amígdalas agrandadas, lesiones frecuentes del nasofaringe, habla tardía).
  • Azufre : una preparación de azufre que tiene efectos antiinflamatorios, desintegrantes y antibacterianos, aumenta la sensibilidad del cuerpo a los efectos de otros medicamentos.

Remedios populares

Algunos componentes naturales no son inferiores a la eficacia sintética y se usan ampliamente en medicina popular para el tratamiento de infecciones adenovirales:

  • Vinagre de avena - Reduce el nivel de intoxicación del cuerpo.Enjuague 300 gramos de avena, vierta 1 litro de leche hervida, cocine 45 minutos a fuego lento.Deje enfriar un poco, cuele y agregue 0.5 cucharadas de miel.Beba 1/3 taza 5-6 veces al día.
  • Caldo de nabo. La ​​materia prima triturada se vierte en agua hirviendo a una velocidad de 1cucharada de nabos en 1 taza de agua, hervir durante 20 minutos, revolviendo.Después de 40 minutos, escurra y beba a 0.5 tazas 2-3 veces al día.
  • Una mezcla de yemas de huevo- envuelve la irritación de la faringe y elimina la inflamación.Mezcle bien 3 yemas, 3 cucharadas de mantequilla, 1 cucharadita de miel y harina.Coma 1 cucharada de la mezcla 3 veces al día.
  • Infusión de aloe. Moler 300 gramos de hojas lavadas, poner en un recipiente de vidrio o cerámica, agregar 1 taza de miel y vino tinto.Deje la mezcla en un lugar oscuro durante 10 días, tome 1 cucharada 3 veces al día.
  • Colección de flores de tilo y bayas de arándano- estimula la inmunidad, ayudando a combatir el virus.Mezclar con 1 cucharada de ingredientes, verter 0.5 litros de agua hirviendo, insistir durante aproximadamente 1 hora.Tomar una infusión caliente en 1 vaso antes de acostarse.

Recomendaciones adicionales

Además de las drogas, ciertas reglas ayudan a curar:

  • Reposo en cama. Necesario para reducir la temperatura y la desaparición del dolor de cabeza y músculos, debilidad.Luego, durante 3 días, configura el modo de media pensión.La duración de las restricciones depende del curso de la enfermedad y de la naturaleza de las complicaciones.
  • Dieta. Incluye alimentos ricos en vitaminas A, C, E, con un contenido de proteína suficiente.En los primeros días, se debe preferir la leche y los alimentos vegetales, aumentando gradualmente el contenido calórico de los productos.Las bebidas y los platos deben estar calientes, los alimentos picantes, salados y en escabeche, los condimentos y las salsas deben excluirse de la dieta.
  • Modo de beber. Se debe usar en porciones pequeñas, no menos de 1,5-2 litros de líquido por día.Recomendado: compota de frutas secas, frambuesa, grosella negra o espino cerval de mar, jugos de frutas y verduras, jugo de arándano.
  • Limpieza en húmedo y ventilación de la habitación. La limpieza es deseable que se lleve a cabo diariamente, con la ayuda de desinfectantes.Para ventilar una habitación en la que el paciente está enfermo, debe ser de 5 a 6 veces al día.

Vacunas

En algunos países, se usa una vacuna viva de adenovirus para prevenir la enfermedad.En Rusia, tal vacunación no se lleva a cabo actualmente.Sin embargo, se observa que en personas con injertos de virus de la gripe, otros tipos de SARS se presentan en forma leve y no causan complicaciones graves.

Niños

La infección por adenovirus es extremadamente rara en niños menores de 6 meses de edad; los niños tienen inmunidad pasiva.Sin embargo, si la madre carece de anticuerpos, el recién nacido puede ser propenso a la enfermedad desde los primeros días de vida.La susceptibilidad a la infección es más pronunciada en niños de 6 meses a 3 años.Después de la primera enfermedad, el niño desarrolla inmunidad activa, y después de 5 años se reduce la posibilidad de infección.

Los síntomas en los recién nacidos son diferentes a los de los niños mayores: la temperatura no sube por encima de los 37-37.5 ° C (los bebés prematuros pueden incluso reducirse), la intoxicación es débil, la tos es débil y se puede encontrar capricho en los niños por congestión nasal.En niños menores de 1 año de edad, la enfermedad suele ir acompañada de diarrea, que rara vez ocurreAumento de los ganglios linfáticos y la conjuntivitis, pero a menudo las complicaciones son: bronquitis obstructiva, neumonía.

Embarazo

A medida que las funciones protectoras del cuerpo de una mujer se debilitan durante el parto de un niño, aumenta el riesgo de infección con adenovirus. Enfermedad particularmente peligrosa en el primer trimestre del embarazo.

Las consecuencias de la infección pueden ser:

  • aborto involuntario (aborto involuntario);
  • embarazo complicado;
  • retraso en el desarrollo fetal;
  • nacimientos pesados ​​o prematuros;
  • Patología congénita.

Sin embargo, no es necesario entrar en pánico; la patología del desarrollo infantil es rara. El tratamiento oportuno se inicia para ayudar a evitar complicaciones, por lo que una mujer embarazada debe comunicarse con un médico cuando aparezcan los primeros síntomas.

Prevención

Para reducir la probabilidad de infección con adenovirus, las siguientes medidas ayudarán:

  • endurecimiento - mejora las funciones protectoras del cuerpo;
  • tomar vitamina C o complejos multivitamínicos, interferón;
  • lubricación de las fosas nasales de la pomada oksolinovoy antes de salir de la casa;
  • procedimientos de higiene: lavarse bien las manos después de visitar lugares públicos;
  • negativa a visitar lugares de acumulación de personas durante la epidemia;
  • en el caso de la enfermedad de un miembro de la familia: su aislamiento, la provisión de platos separados y artículos de higiene, y al comunicarse, el uso de vendas de gasa y algodón;
  • Limpieza regular húmeda, ventilación de la habitación.