Salud

Causas, síntomas y tratamiento del adenoma de la próstata.

La hiperplasia prostática benigna (HPB), conocida más que un adenoma de la próstata o adenoma de próstata, es una de las enfermedades más comunes del área genitourinaria en hombres mayores de 50 años.En los tejidos de la próstata, desarrolla uno o más nódulos que, aumentando gradualmente de tamaño, aplastan la uretra (canal urinario) y conducen a la interrupción de la micción.Las neoplasias no se refieren a tumores malignos, pero los sentimientos desagradables causados ​​por su crecimiento hacen que los hombres recurran a un médico.

Contenido:

  • Causas
  • Síntomas
  • Irritativo (síntomas de llenado)
  • Obturación (síntomas de vaciado)
  • Otras
  • Formas
  • Etapas
  • Consecuencias
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Medicamentos
    • 14) Operación
  • Otros métodos no invasivos
  • Homeopatía
  • Masaje
  • Aparato
  • Ejercicios físicos
  • 20]
  • Productos apícolas
  • Hierbas
  • Dieta
  • Prevención

El adenoma de próstata debe distinguirse y con frecuencia (en el 80% de los casos)su prostatitis - inflamación de la glándula prostática.Los síntomas de estas enfermedades son muy similares, pero las causas de su aparición y tratamiento son diferentes.

Causas

Actualmente no hay datos confiables sobre las causas de la enfermedad.El adenoma de próstata es considerado como una manifestación de la menopausia.

Los factores de riesgo son:

  • Predisposición genética .En algunos casos, un adenoma se diagnostica en 35 años, y algunos hombres no puedensiempre a desarrollar.
  • Edad . Según las estadísticas, alrededor del 50% de los hombres de 40 a 50 años padecen BPH. En los ancianos y en los ancianos, la enfermedad se desarrolla en 80-85% de los hombres, y en los años más jóvenes, la enfermedad es muy pequeña.
  • El nivel de hormonas . El equilibrio de andrógenos y estrógenos (hormonas sexuales masculinas y femeninas) en el cuerpo de un hombre con la edad se altera, produciendo menos testosterona, lo que debilita el control del crecimiento y el funcionamiento de las células de la próstata.

También hay factores que pueden afectar indirectamente la aparición del adenoma de próstata, pero su asociación con la enfermedad no está demostrada:

  • procesos inflamatorios en los riñones o la uretra;
  • transmitieron enfermedades venéreas y otras enfermedades infecciosas del sistema genitourinario;
  • sobrepeso;
  • estilo de vida incorrecto (dieta poco saludable, uso excesivo de alcohol y productos de tabaco, falta de actividad física);
  • aterosclerosis vascular;
  • actividad sexual irregular, largos periodos de retención;
  • estrés emocional y mental excesivo, estrés.

Los hombres con gónadas de largo alcance no son susceptibles a la enfermedad.

Síntomas

La manifestación del adenoma de la glándula prostática se puede dividir en 2 grupos:

Irritativo (síntomas de llenado)

Relacionado con la alteración de la función del detrusor: el músculo de la vejiga que expulsa la orina. Con la edad, los hombres desarrollan hipoxia (falta de oxígeno) en el músculo liso de la vejiga, lo que conduce a ella.inestabilidad:

  • micción acelerada, nocturia (aspiraciones en la noche).
  • El surgimiento de demandas imperativas (vacío, no termina con la micción), incluso de noche.
  • Incapacidad para retener la orina durante el apetito, la aparición de un final no controlado de la uretra.

Obturación (síntomas de vaciamiento)

Causado por el aumento de la presión de la glándula prostática en el cuello de la vejiga y la uretra, lo que causa la imposibilidad de vaciar y acumular orina residual:

  • Comienzo de la micción difícil y tardío.
  • Flujo de orina fino, pálido, intermitente, a veces su descarga ocurre en gotitas. Para un mejor vaciado, uno tiene que tensar y conectar los músculos de la prensa.
  • Volumen reducido de orina liberada, sensación de vaciado incompleto de la vejiga. La cantidad de orina disminuye de los 200-250 ml depositados a 30-50, gradualmente el nivel restante en la orina del líquido alcanza 1 litro.

Otros

También son posibles otras manifestaciones de adenoma:

  • un olor desagradable del cuerpo, de la boca;
  • cambio de color, orina turbia;
  • dolor en la región lumbar o suprapúbica del abdomen;
  • potencia disminuida;
  • eyaculación dolorosa (disfunción eréctil);
  • estreñimiento;
  • disminución del apetito;
  • aparición de una sensación de sequedad en la boca;
  • anemia;
  • debilidad general, irritabilidad excesiva.

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Formas

Por lo general, se forma un nódulo en el centro de la próstata, que captura sus partículas laterales y luego crece hacia el lado de la vejiga.o intestino.Dependiendo de la localización del adenoma, se distinguen las siguientes formas:

  • Intrabulbular- crece hacia la vejiga.
  • Podpuzyrnaya- se desarrolla en la dirección del recto.
  • Retrotrigonal : ubicado debajo del triángulo de la uretra, formado por la boca del uréter y la abertura interna de la uretra.En este caso, el tumor dificulta el drenaje de la orina de la vejiga y la pasa por la boca del uréter.
  • Múltiples ramas : el tejido crece en varias direcciones.

Etapas

El desarrollo de la enfermedad depende de la ubicación, el tamaño y la tasa de crecimiento del tumor, el grado de alteración de las funciones de la vejiga.

Distingue las siguientes etapas de la enfermedad:

  • Primero (compensado) .Dura de 1 a 3 años y se manifiesta como una micción tardía, letargo del chorro, apetitos frecuentes.El vaciado de la vejiga está completo, sin orina residual.
  • Segundo (subcompensado) .Debido al aumento de la presión sobre la uretra, se pierde la capacidad de la vejiga para funcionar normalmente y lanzar la orina.Hay una sensación de vaciado incompleto, nivel reducido del líquido liberado, el desbordamiento de la vejiga conduce a la excreción involuntaria de orina, puede estar turbia.Articulaciones de síntomas de insuficiencia renal.
  • Tercero (descompensado) .La vejiga está demasiado estresada debido a la gran cantidad de orina residual que se secreta en las gotas.El color del líquido al mismo tiempo turbio, posibles impurezas de sangre o pus.El riñón se está desarrollando.insuficiencia, un hombre tiene debilidad, pérdida de peso, olor a orina al exhalar, vómitos, convulsiones.

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Consecuencias

La falta de tratamiento para el adenoma de próstata puede llevar a complicaciones graves de la enfermedad:

  • retención urinaria aguda -cateterización inmediata de la vejiga;
  • procesos inflamatorios de los órganos del sistema genitourinario: uretritis, cistitis, prostatitis, pielonefritis;
  • hematuria (sangre en orina);
  • urolitiasis (aparición de piedras en la vejiga);
  • reflujo vejiga-uréter (salida de orina desde la vejiga corriente arriba del uréter);
  • divertículo de la vejiga (protuberancia en forma de agujero de su pared);
  • hidronefrosis (expansión del sistema copa-intestino de los riñones);
  • insuficiencia renal crónica;
  • uremia - autointoxicación, que ocurre en el fondo de la insuficiencia renal y conduce, en particular, a violaciones del cerebro y estrangulación;
  • En algunos casos, el adenoma de próstata puede renacer en un tumor maligno.

Diagnóstico

Los siguientes métodos de detección pueden usarse para diagnosticar:

  • Cuestionarios. Le permite evaluar la gravedad de los síntomas de la enfermedad.Se les pide a los hombres que respondan 7 preguntas eligiendo de 0 a 5 puntos.Debido a esta escala, los pacientes se dividen en 3 grupos: con sintomatología leve (0-7 puntos), moderada (8-19) o grave (20-35).
  • Examen rectal de los dedos. Determina el tamaño de la glándula prostática, suavidad.Superficie, simetría de partículas, presencia o ausencia de juntas. Normalmente, la próstata tiene una longitud de 25-45 milímetros, el mismo ancho, el volumen de hasta 30 centímetros, y es fácil mover el dedo. El estudio es prácticamente indoloro y le permite excluir el cáncer de próstata.
  • El examen externo y la palpación abdominal- se realiza en una posición acostada sobre la espalda. Una vejiga vacía sana no se prueba. Si está lleno, se rasga y se siente ligeramente al tocarlo.
  • Examen de ultrasonido transrectal (trabajo de parto)- examen de ultrasonido de la próstata por un sensor rectal.
  • Uroflowmetry : medición de la frecuencia de micción con un dispositivo especial (uroflowometer) o medición de platos y cronómetro.
  • Cistografía- Examen de rayos X de la vejiga cuando está llena de sustancia de contraste.
  • Cistoscopia : examen de la superficie interna de la vejiga con un endoscopio (catéter con sistema óptico) que se inyecta a través de la uretra. Realizado por testimonio.
  • Un análisis para determinar el nivel de antígeno prostático específico(PSA) en suero - en adenoma o cáncer de próstata, aumenta significativamente.
  • Evaluación de la función renal.Incluye análisis general de orina, urea en sangre y creatinina, ecografía.
  • Biopsia del adenoma de la próstata : extracción de tejido de la próstata para su examen bajo un microscopio, bajo sospecha de cáncer.

Tratamiento

Dependiendo de la etapa de la enfermedad, la terapia puede realizarse por varios métodos:

Medicamentos

El tratamiento con medicamentos se usa a los primeros signos del adenoma de próstata y está dirigido a eliminar los síntomas: reducir la hinchazón, aliviar la inflamación y el síndrome de dolor.Mantener las funciones de la glándula prostática y ralentizar el crecimiento del tumor.

Los medicamentos se pueden presentar en diferentes formas de liberación: cápsulas, tabletas, velas rectales, microclysters, soluciones inyectables:

  • Alpha-1-adrenoblockers Alfuzosin, Vezomni, Doxazosin, Cardur, Omniki, Tamsulosin, Terazozin, Urrek).Eliminar el espasmo de los músculos lisos de los órganos del sistema genitourinario, facilitando el paso de la orina y evitando la obstrucción (bloqueo) de la uretra.
  • Bloqueadores (inhibidores) de la 5-alfa reductasa(Dutasteride, Indigal, Proskar, Finasterid).Evite la formación de dihidrotestosterona, que ayuda a reducir el tamaño del adenoma de próstata y contrarresta la obstrucción de la uretra.
  • Extractos vegetales(Prostamol Uno) - regulan la peristalsis del tracto urinario.
  • Fármacos antibacterianos(Azitromicina, Amoxiclav, Gentamicina, Nalitsin, Tetraciclina) - Efectivo con lesiones inflamatorias acompañantes causadas por patógenos bacterianos o fúngicos (prostatitis, uretritis).
  • Los probióticos(Bifidumbacterin, Linex) - se usan para restaurar la flora intestinal después de tomar antibióticos.
  • Antiinflamatorios(Diclovit, Diclofenac,Prostatilen, Prostopinum, Tykveol): elimina la inflamación de la próstata y los órganos adyacentes.
  • Anestésicos(Anesthesol, Indometacin, Nimzil, No-Shpa) - Se usa para el síndrome de dolor severo.
  • Inmunoestimulantes(Derinat, Interferon, Pyrogenal): sirven para estimular la inmunidad en enfermedades infecciosas.
  • Medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en la próstata(Trental): proporcionan un flujo de sangre para crear la concentración requerida de medicamentos en la próstata.
  • Preparaciones de origen animal(Vitaprost, Uroprost) - un extracto de la próstata de ganado bovino.

Operación

Se usa en casos severos, en caso de complicaciones causadas por la BPH. Con la ayuda de la intervención quirúrgica, se realiza una adenomectomía (extirpación de tejidos con hiperplasia) o una prostatectomía (extirpación de la próstata).

Se utilizan los siguientes métodos:

  • Cistostomía . Es un corte (o punción) en la pared abdominal, a través del cual se introduce un tubo hueco (catéter) en el cuerpo de la vejiga urinaria para la salida de la orina. Hay una manipulación preparatoria antes de la operación, que se realiza en combinación con una terapia antiinflamatoria y permite reducir la intoxicación, mejorar la condición del paciente, normalizar la función de los riñones y reducir el número de complicaciones después de la intervención quirúrgica.
  • Abierto (operación cavitaria (adenomectomía transvazicular).Conducido en el caso de la forma lanzada (tamaño grande) del adenoma de la próstata o la imposibilidad de extirparlode otra manera Se realiza bajo anestesia general a través de la incisión de la cavidad abdominal entre el ombligo y el pubis. Se caracteriza por un gran traumatismo y un número considerable de complicaciones.
  • Laparoscopia . Se utiliza para el tamaño grande de la próstata y la presencia de enfermedades concomitantes (urolitiasis, divertículo, hernia inguinal). Se lleva a cabo con el uso de 3-5 trokarov - tubos huecos, que se insertan en la cavidad del órgano dañado a través de pequeños cortes. En la educación de los trokers, se presentan herramientas, incluida una cámara de video. En comparación con la cirugía abierta, la extracción laparoscópica se caracteriza por una menor frecuencia de complicaciones, síndrome de dolor menor, curación rápida de los tejidos y un buen efecto cosmético.
  • Resección transuretral de la próstata (RTU) . Es un "estándar de oro" de la cirugía urológica, una operación menos traumática que permite preservar el esfínter de la uretra y el haz de nervios necesarios para preservar la función sexual del paciente. Durante la anestesia epidural, se introduce un resectoscopio de fibra óptica (un tubo largo con un diámetro de 1 centímetro) en la uretra, con la ayuda de un bucle eléctrico, que se produce en capas de agrandamiento de los tejidos. El método es eficaz en la gravedad de la enfermedad de leve a moderada.
  • Enucleación transuretral con holmio con láser de la próstata (HoLeP) . Método endoscópico progresivo (sin cortes, a través de la uretra) extrayendo la parte hiperplásica de la próstata en la cavidad de la vejiga, triturándola y lavándola.canal urinario Las células agotadas se examinan para detectar malignidad. El procedimiento se realiza con un láser de holmio de alta potencia y es adecuado para la eliminación de BPH de cualquier tamaño. Se caracteriza por una alta eficiencia, un pequeño número de complicaciones, un breve período postoperatorio de cateterización de la vejiga (1 día).
  • Sensor de ablación con láser o vaporización con láser . Eliminación del tumor al quemarlo (evaporación) a altas temperaturas. A menudo se realiza con el láser de luz verde. No es menos efectivo que el método anterior y no requiere el uso de soluciones para el lavado de la vejiga.
  • Coagulación intersticial con láser . En este método, el médico produce varias punciones en la membrana mucosa de la uretra o se expande en los tejidos a través de los cuales se inyecta el láser. Bajo la acción del aparato, el tejido se atrofia y la presión sobre la uretra se reduce. Las desventajas del procedimiento son un largo período de recuperación y una baja eficiencia, que a veces requieren una operación repetida.
  • Embolización de las arterias de la próstata (PEA) . Se relaciona con la cirugía endovascular y representa el bloqueo de los vasos sanguíneos que llevan la sangre al adenoma de la glándula prostática, un polímero especial. Como resultado, los tejidos no comen y disminuyen de tamaño. Se realiza bajo anestesia local en el sitio de una punción de la arteria femoral.

Otros métodos no invasivos

Entre los métodos menos populares que se pueden usar para el tratamientoAdenomas, los siguientes:

  • Dilatación con balón : introducción en la uretra de un catéter con balón inflable. Cuando se lleva a la parte olvidada de la próstata, el globo se hincha, aumentando la luz de la uretra.
  • Stenting : instalación de stents uretrales (estructuras cilíndricas) para mantener el ancho de la luz uretral.
  • Ecografía enfocada de alta intensidad(FUVI): influencia sobre la glándula prostática mediante ecografía, bajo la influencia de la cual el tejido se calienta y se destruye. El procedimiento se realiza mediante técnica endoscópica.
  • Termoterapiaoterapia de microondas transrectal . El método implica el efecto de microondas de alta frecuencia en la próstata a través del recto mediante una retrospectiva.
  • Ablación con aguja transuretraloTerapia de radiofrecuencia : calentamiento y destrucción de tejidos hiperplásicos por medio de ondas de radio, que se alimentan a través de agujas especiales, montadas en la próstata mediante un cistoscopio.
  • Crioterapia- Influencia en los tejidos de la glándula prostática con nitrógeno líquido. Se lleva a cabo utilizando un endoscopio, al final del cual se adjunta un cabezal de congelación.

Homeopatía

De acuerdo con el médico, está permitido usar preparaciones homeopáticas, algunas de ellas tienen propiedades diuréticas, permiten eliminar el dolor y la inflamación en la próstata.

Tal terapia es posible solo con un tamaño pequeño de la próstata, ya que en los primeros meses de tratamiento se puede observarCrecimiento debido a la revitalización y alisado de partes sanas de la próstata.

Entre los productos más populares se encuentran los siguientes: Acidum nitricum, Aurum muriaticum, Clematis, Digitalis digitalis, Ferrum picrinicum, Pareira brava, Pareira brava,Populus tremuloides (Populus triumuliides), Sabal serulata (Sabal saruljata).

Masaje

La terapia auxiliar para la HPB es el masaje de la glándula prostática.Mejora el suministro de sangre al cuerpo, alivia la hinchazón, mejora la acción trófica y de las drogas, reduce el dolor.

El procedimiento se realiza a través de un recto con un dedo en un guante estéril durante no más de 3 minutos.El paciente está en la posición de rodillas o acostado de lado.

El masaje es realizado por especialistas con experiencia en las condiciones de la clínica.En el procedimiento en el hogar, el paciente o sus familiares deben someterse a un curso de estudio para no infligir un daño negligente en el paciente.

Aparatos

La fisioterapia también se usa para tratar el adenoma de próstata.

Los instrumentos principales son:

  • Agudo. Produce ondas de biorresonancia de baja energía y elimina eficazmente el síndrome de dolor, el edema y la inflamación de la próstata, tiene un efecto antiparasitario.
  • Almag 01.Afecta a los órganos debido a los impulsos magnéticos.Tiene un efecto analgésico, relajante, anti-edema, antiinflamatorio, normaliza el flujo sanguíneo.Puede ser utilizado en hospitales y en el hogar.
  • Vitafon. Afecta los órganos con vibración acústica.ultrasonido Mejora la circulación sanguínea, alivia los calambres de los músculos lisos.
  • Mavib ULP-01.Afecta la próstata por medio de flujo magnético pulsado, masaje con calor y vibración Existe una alternativa al masaje con los dedos, especialmente para pacientes psicológicamente sensibles.
  • Ranet DMV 20-1.Afecta los tejidos por medio de un campo electromagnético de alta frecuencia, que aumenta la temperatura de la sangre, la linfa y el tejido muscular, normaliza el flujo sanguíneo, disminuye los procesos de estancamiento y mejora la función de la próstata. Requiere control médico.
  • Termeks 2.Se utiliza para la destrucción local de los tejidos hiperplásicos de la glándula y la liberación de la uretra. Utilizado bajo la supervisión de un médico.
  • Ereton.Dispositivo urológico, puede ser utilizado para auto-masaje. Afecta la glándula prostática mediante el uso de microvibración de baja frecuencia, campo magnético constante y corriente eléctrica pulsada.

Ejercicio

La gimnasia terapéutica le permite mejorar la circulación sanguínea de los órganos pélvicos, fortalecer los músculos de la cavidad abdominal, las caderas y el perineo. El ejercicio regular ayuda a prevenir una enfermedad y retrasa el crecimiento del adenoma.

Para elegir el complejo de ejercicios necesarios con el médico, los más efectivos son:

  • Técnica de relajación de los músculos de los glúteos y el perineo: la tensión y la relajación de los mismos, retracción del recto en el interior.
  • Caminando en las escaleras con pases, pasando primero a través de uno, luego a través de dos y, posiblemente, a través detres pasos
  • Estiramiento: necesita sentarse unos minutos en la posición de loto, intente hacer un "cordel", tocar las manos con los dedos de los pies sin doblar las rodillas.
  • Ejercicio para la prensa: girar (primero puede ponerse en cuclillas), levantar el tronco o las piernas en posición de mentir, hacer ejercicio "tijeras" y "bicicleta".

Remedios populares

Eliminar los síntomas desagradables y mejorar la calidad de vida ayuda y los métodos de la medicina popular:

Productos apícolas

  • Podmor de abeja.2 cucharadas de materia prima seca y triturada en un frasco de vidrio, verter 0,5 litros de vodka, cubrir y poner en un baño de agua durante 25-30 minutos, agitando ocasionalmente. Luego, deje el envase durante 2 semanas en un lugar oscuro y seco, agitando todos los días. 1 cucharadita del extracto obtenido se mezcla con 1 cucharada de miel y se come al día, dividida en 3 recepciones.
  • Propóleos- Utilizado para la preparación de velas rectales. Transfiera 50 gramos de sustancia a la misma cantidad de aceite de calabaza, agregue 100 ml de alcohol y caliente en un baño de agua durante aproximadamente 30 minutos. Un medio para enfriar y formar velas. Introducir en el recto antes de acostarse. Es deseable tomar simultáneamente el 10% de tintura de propóleos en el interior.
  • Perga.Es necesario comer 1 cucharadita de producto 3 veces al día durante 1 hora antes de las comidas.

Hierbas

  • Raíz roja(Copia raíz). La infusión de la planta es diurética e inmunoestimulante. Para usar en el interior de 25 gramos de materia prima seca colocada en un termo, vierta 2 tazas de agua hirviendo y déjela por 3-5horasPara un enema de limpieza, 1 cucharadita de raíz vierta 1 litro de agua hirviendo.
  • Cebolla. Limpie 2 bombillas, vierta 0.5 litros de agua y hierva en un baño de agua durante 5-7 minutos.Cuele el caldo y tome 0,5 tazas 3-4 veces al día con la adición de miel.
  • té de Ivan. La infusión de la planta tiene un efecto antiinflamatorio, previene el desarrollo de la próstata y la degeneración maligna de sus células.2 cucharadas de iwan-tea vierta 0.5 litros de agua hirviendo, deje que se enfríe y tome 0.5 tazas 3-4 veces al día.En el té, puede agregar la raíz de bardana o ortiga, brotes de abedul.

Dieta

La nutrición adecuada con adenoma de próstata le permite detener el crecimiento de los tejidos de la glándula, saturar el cuerpo con las vitaminas y oligoelementos necesarios.

La dieta debe incluir los siguientes productos:

  • hígado (bacalao, carne de res);
  • mariscos;
  • cereales (trigo sarraceno, mijo, harina de avena, perla);
  • germen de trigo, frijoles;
  • nueces, semillas secas de calabaza, semillas de sésamo;
  • aceites vegetales - oliva, aceite, lino;
  • verduras, frutas, bayas - tomates, zanahorias, perejil, apio, ajo, cebollas, caderas, espino amarillo;
  • productos lácteos (queso, kéfir, suero de leche);
  • compotas, pasteles, té verde o hierbas.

Productos que no se recomiendan para uso:

  • café, té fuerte, bebidas carbonatadas, alcohol;
  • Platos grasos, picantes y salados, alimentos enlatados, especias;
  • azúcar, comida viva.

Si la cantidad de nutrientes derivados de los alimentos es insuficiente, se recomienda tomarComplejos vitamínicos y minerales con zinc y selenio.

Prevención

No hay medidas específicas que puedan prevenir el desarrollo de adenoma de próstata.

Sin embargo, retrasar su apariencia ayudará a un estilo de vida saludable:

  • vida sexual regular: la eyaculación es un tipo de masaje de próstata y evita los procesos congestivos en el cuerpo;
  • ejercicios físicos, tratamientos con agua, masajes - también mejoran la circulación sanguínea;
  • nutrición adecuada, corrección del peso corporal;
  • rechazo de los malos hábitos;
  • buena salud: el enfriamiento excesivo, el estreñimiento, la retención urinaria, las enfermedades infecciosas se reflejan en el estado de los órganos genitales;
  • examen preventivo anual por un especialista.
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