Los médicos a menudo son diagnosticados con coxartrosis de la articulación de la cadera. Sin embargo, no todas las personas saben qué tipo de coxartrosis es y qué tan peligrosa es esta enfermedad. Se caracteriza por una degradación gradual del cartílago en la región de la articulación de la cadera. En caso de terapia inoportuna, una persona enferma puede perder su capacidad para trabajar. La coxartrosis ocurre predominantemente en adultos. ¿Cuáles son las etiologías, síntomas clínicos, tratamiento y prevención de la coxartrosis de la articulación de la cadera?
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.Cómo está dispuesta la articulación de la cadera
La coxartrosis deformante es una enfermedad en la que la articulación de la cadera se colapsa. En el cuerpo humano, 2 tales articulaciones. Se forman a expensas de dos huesos: femoral e ilio. El hueso ilíaco tiene una cavidad de actina en la que cae la cabeza del muslo. La articulación pélvica es muy grande y puede soportar una carga alta. Su movilidad es proporcionada por el tejido cartilaginoso y el fluido intraarticular. La forma de la articulación es esférica. En este caso, el volumen de sus movimientos es prácticamente ilimitado. En seres humanos normales y sanos, el cartílago hialino es elástico, elástico y liso. Cuando la coxartrosis se colapsa, y en etapas posteriores de la enfermedad puede desaparecer por completo. No hay tal condicióntratamiento conservador.
El tejido de cartílago no solo proporciona el volumen completo de movimientos, sino que también participa en la depreciación y distribución de la carga en la extremidad inferior. La condición del tejido cartilaginoso depende en gran medida de la calidad del líquido sinovial. Alimenta el cartílago, asegurando su elasticidad e integridad.
Hay otras estructuras en el área de la articulación (músculos, tendones, ligamentos). La osteoartritis displásica se refleja en su condición.
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Características de la osteoartritis deformante
Artrosis, artrosis deformante y coxartrosis: todo esto es una enfermedad. Millones de personas padecen esta enfermedad en todo el mundo. El grupo de riesgo incluye a las personas mayores. Se ha establecido que a una edad temprana esta persona sufre de esta enfermedad con más frecuencia que los hombres. Se diagnostica como coxartrosis bilateral, y unidireccional. La lesión de dos lados es la más difícil. Esta enfermedad está incluida en el ICD 10. Código de enfermedad para ICD 10 - M16. La coxartrosis displásica en una etapa posterior puede conducir a un acortamiento de la extremidad inferior. A menudo hay una atrofia muscular. La enfermedad no puede ser completamente curada, está progresando constantemente. La principal tarea de la terapia es reducir la destrucción del cartílago y mejorar su nutrición a través de la normalización del líquido sinovial.
La enfermedad es primaria y secundaria. En el segundo caso, la enfermedad se desarrolla en el contexto de lesiones u otras enfermedades (lupus, artritis, enfermedad de Kenig, infección de tuberculosis). Hay 3 etapas de la coxartrosis. En el corazón de la división.Hay un cierto grado de cambios patológicos en el área articular. En la etapa inicial de la enfermedad, la deformidad de la articulación y la destrucción del cartílago no se observa. Las quejas subjetivas pueden no estar disponibles. Posible ocurrencia de síndrome de dolor con actividad física intensa. En esta etapa de la enfermedad, la composición del líquido dentro de la articulación, el lavado del cartílago, cambia. En 2 etapas, el hueso se introduce en el proceso. Se forman espinas óseas (osteofitos). Hay una destrucción gradual de cartílago y menisco. En 3 etapas, las contracciones se forman a menudo. Una pierna se vuelve más corta que la otra. Si dos articulaciones se ven afectadas de inmediato, las dos extremidades se acortan.
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Principales factores etiológicos
Las causas de la coxartrosis no siempre pueden detectarse. En este caso, se produce la coxartrosis idiopática. La forma secundaria de la enfermedad se debe con mayor frecuencia a los siguientes factores:
- lesión en el muslo;
- dislocación congénita;
- enfermedad de Pteres;
- necrosis aséptica.
La coxartrosis displásica se desarrolla en el fondo de la displasia. Este último es una hipoplasia congénita de la articulación. La forma primaria de la enfermedad a menudo se combina con la columna vertebral (osteocondrosis) y la artrosis de la articulación de la rodilla. Las causas de la enfermedad pueden esconderse en el trauma. Las lesiones de cadera pueden ocurrir durante las clases de deporte, durante una caída, durante una pelea o un accidente de tráfico. Las enfermedades más frecuentes son las fracturas y dislocaciones.
Es necesario conocer no solo las causas, sino también los principales factores que conducen al desarrollo de esta patología. A ellosLos deportes regulares incluyen sobrepeso, cambios en el fondo hormonal, nutrición inadecuada, edad avanzada, hipodinamia, trastornos circulatorios, así como aplanamiento y distorsión de la columna vertebral.
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Manifestaciones clínicas de la artrosis
ICD 10 solo menciona la enfermedad y su cifrado. No hay descripción de los signos clínicos de coxartrosis. La coxartrosis displásica o cualquier otro de sus tipos se caracteriza por las siguientes características clínicas:
- dolor en reposo y durante el movimiento;
- curvatura de la extremidad por la mañana;
- complicación del movimiento;
- atrofia muscular;
- deformación de la articulación.
A diferencia de la artritis, las manifestaciones locales en forma de enrojecimiento e hinchazón son raras. Hay 3 grados de severidad de la artrosis de la articulación de la cadera. En 1 grado, la principal queja de los pacientes es que periódicamente existe un síndrome de dolor. Aparece después de una larga caminata, trotar, ejercicios físicos. En reposo, el dolor está ausente. Por la noche, el dolor no se produce. La condición del paciente se normaliza después de un breve descanso. No hay atrofia muscular ni restricción de movimiento. La apariencia de la articulación no cambia.
La coxartrosis de la articulación de la cadera 2 se caracteriza por el hecho de que la intensidad del dolor aumenta. El dolor puede molestar a una persona en un estado de reposo completo. El volumen de movimientos disminuye. Después de cargar en la articulación, la cojera es posible. La aparición más difícil de la artrosis es de 3 grados. Con ello el dolor es constante. A menudo surgen por la noche, rompiendo el sueño natural.Tales pacientes no pueden moverse sin un bastón. Es con 3 grados de artritis que desarrolla discapacidad. En ausencia de tratamiento, los músculos de los muslos y las nalgas se atrofian. 4 grados de coxartrosis que los médicos no emiten. En la etapa 3 hay una destrucción completa del cartílago.
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Medidas de diagnóstico
El diagnóstico se basa en datos de rayos X, encuestas de pacientes y exámenes externos. La investigación de laboratorio es ineficaz. Para excluir la artritis reumatoide, se puede realizar un análisis de sangre para el factor reumatoide. El mayor valor es el estudio instrumental. Los signos radiológicos están determinados por la etapa de la enfermedad. Asignar 4 etapas de rayos X de la enfermedad. Con artrosis de grado 1, la imagen muestra cambios menores. A menudo, se revela el estrechamiento de la fisura articular. La cabeza y el cuello del muslo permanecen sin cambios.
La coxartrosis de la articulación de la cadera de 2 grados se caracteriza por la aparición en la radiografía de signos de desplazamiento de la cabeza del muslo y su deformación. En el área del acetábulo, a menudo se determinan los crecimientos óseos (osteofitos). El diagnóstico de artrosis es de 3 grados si se determinan los signos de degradación del cartílago expresados, el estrechamiento del espacio articular y la deformación de los huesos. A 4 grados, se determinan los osteofitos grandes, los signos de osteosclerosis grave y la deformación grave de los huesos. Se pueden realizar imágenes de resonancia magnética o computadora.
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Cómo curar la coxartrosis
despuésDiagnosticado, el médico prescribe tratamiento. El esquema de terapia es elegido por el ortopedista, según la etapa de la enfermedad. La terapia conservadora es efectiva solo en la 1ª y 2ª etapa de la artrosis. El tratamiento conservador incluye el uso de condroprotectores, medicamentos antiinflamatorios, relajantes musculares, medicamentos que normalizan la microcirculación; Dieta, gimnasia curativa, fisioterapia. Los más efectivos en el tratamiento de la artrosis son los condroprotectores. Contienen en su composición sustancias (glucosamina, condroitina), que mejoran los procesos metabólicos en el tejido del cartílago. Los condroprotectores están disponibles en forma de ungüentos, geles, soluciones para inyección, tabletas y cápsulas para administración oral. Se recomienda aceptar estos fondos por un tiempo prolongado (más de 3-4 meses).
Los condroprotectores siguientes son los más utilizados: Arthur, Don, Rumalon, Struktum, Alflutop, Khondrolon y Teraflex. Hay instalaciones combinadas. Contienen componente antiinflamatorio y condroprotector. Este grupo incluye "Terraflex" y "Movex asset". Es mejor realizar un tratamiento local y general en paralelo. Los siguientes medicamentos, como Cinarisin, Trental, se usan para mejorar el suministro de sangre a la articulación.
Con un dolor constante y severo que no se elimina con los AINE simples (piroxicam, diclofenaco, ibuprofeno), se usan medicamentos antiinflamatorios esteroideos. Estos incluyen "Kenalog", "Metapred". A partir de métodos fisioterapéuticos, terapia de ultrasonido, inductotermia. Un lugar importante en el tratamiento está ocupado.Masajes y gimnasia. Los pacientes que sufren de sobrepeso, una dieta se prescribe. En el caso de destrucción del cartílago, se muestra la sustitución de la articulación con una prótesis artificial. La profilaxis de la coccixartrosis de la articulación de la cadera es para prevenir lesiones, nutrición adecuada y corrección de peso.
Por lo tanto, la artrosis de la articulación de la cadera se diagnostica muy a menudo. Esta condición requiere tratamiento obligatorio en una etapa temprana.
