Altos niveles de colesterol en el torrente sanguíneo: es un factor importante que contribuye a la aparición de la aterosclerosis, que conduce a enfermedades coronarias, daños a la irrigación sanguínea de las extremidades, el cerebro, los riñones y los intestinos. Estas patologías resultan ser fatales, y su prevención y tratamiento es imposible sin estabilizar los niveles de colesterol. Con esta tarea, las estatinas de la última generación (preparaciones modernas y seguras con acción hipolipidémica) están bien de enfrentar. Sus nombres y características cortas se presentan a continuación.
Contenido:
- ¿Qué son las estatinas y cómo funcionan?
- Generación de drogas
- Evidencia
- Contraindicaciones
- Lista
- Pituavalatin (Livalo, Livazo)
- Rosaustatina (Acorta, Krestor, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rosarth, Tevaspor, Rozukard, Rosistark, Rustor, Suvarardo)
- Ventajas de tomar estatinas
- Efectos secundarios y daño a las estatinas
¿Qué son las estatinas y cómo funcionan?
Las estatinas son medicamentos que se usan para reducir el colesterol en la sangre, ya que suprimen la actividad de la enzima (HMG-CoA-reductasa) y regulan la síntesis de colesterol en las células hepáticas. Desde hace tiempo se sabe que una gran cantidad de esta sustancia se forma en el cuerpo, pero no proviene de los alimentos.
Además, las estatinas aumentan la cantidad de receptores de colesterol LDL "malos" específicos en las células de las células, lo que ayuda a eliminar estos compuestos del plasma sanguíneo. Cuando su nivel disminuye, la síntesis de colesterol "bueno" HDL aumenta, lo que no precipita en las paredes de los vasos y no forma placas ateroscleróticas.
Generación de drogas.
Hay 4 generaciones de estatinas:
- I generation(Lovastatin) es una droga natural que afecta el colesterol pobre más débil que los medios de la nueva generación. A menudo causan efectos secundarios. Análogos: Holetar, Cardiostatin.
- La generación II(simvastatina, pravastatina) se caracteriza por una mayor duración de la acción, una mayor concentración de sustancia activa en la sangre. Análogos de Simvastatin: Zocor, Ovencor, Vasilip, Simvor, Simvahexal, Simvastol, Simlo, Simgall, Sincard, Simvakard. Análogos de Pravastatin: Lipostatus, Pravresp.
- III generación(atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina): disminuye el nivel no solo del colesterol "malo", sino también de los triglicéridos, también aumenta el colesterol "bueno" (HDL). Análogos de la Atorvastatina: Atomax, Lyprimar, Tulip, Atoris, Lipitor, Torvacard. Un análogo de la cerivastatina: lipobay. Análogo de la fluvastatina: Lescol Forte.
- La generación IV(pitavastatina, rosuvastatina) - tiene el efecto más efectivo sobre los niveles de colesterol, incluso en dosis mínimas.
Pruebas
- Hipercolesterolemia homocigótica primaria, familiar o mixta (niveles elevados de colesterol en la sangre) como complemento de la suplementación dietética cuando otros métodos de tratamiento no medicados (como pérdida de peso, ejercicio, etc.) fueron inadecuados.
- Hipertrigliceridemia (tipo IV según la clasificación de Fredrickson).
- Profilaxis primaria de patologías cardiovasculares (infarto de miocardio, ictus, revascularización arterial) en pacientes sin clínica.Signos de enfermedad arterial coronaria, pero con un alto riesgo de desarrollarla (edad mayor de 60 años para las mujeres y 50 años para los hombres).
Además, se recetan estatinas de la última generación para reducir la progresión de las lesiones vasculares ateroscleróticas (aterosclerosis cerebral, arterias renales de las extremidades inferiores, placas ateroscleróticas en la arteria carótida) como complemento de la dieta en personas que muestran un tratamiento para reducir la concentración de colesterol total y LDL.
Además, el consumo de fármacos hipolipidémicos está indicado en la obesidad y en los pacientes con diabetes mellitus, con un mayor riesgo de isquemia y aterosclerosis.
Contraindicaciones
- Disfunción del hígado (cirrosis, hepatitis) y /o los riñones en la fase aguda;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga;
- embarazo, lactancia;
- falta de métodos anticonceptivos adecuados (en mujeres);
- aumento persistente en el nivel de transaminasas en sangre de origen desconocido;
- menores de 18 años;
- intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa;
- administración concomitante de ciclosporinas y /o fibratos;
- historia familiar o historia personal de patologías musculares;
- miopatía y propensión a su desarrollo;
- hipotiroidismo;
- Consumo excesivo de bebidas alcohólicas.
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Lista
Pitavastavin (Livalo, Livazo)
Disponible en forma de polvo, tabletas; Ingrediente activo - Pivastatina de calcio.
Un remedio nuevo que reduce al mínimo todos los posibles efectos secundarios que se enumeran a continuación.
tomar pastillasInternamente, tragando entero y bebiendo con agua. La mejor droga en una misma hora del día es mejor en la noche. Antes del tratamiento y en el proceso, los pacientes deben observar una dieta hipocolesterolémica.
La dosis inicial recomendada es de 1 mg por día, una vez. Si es necesario, la dosis de pitavastatina se incrementa a 2 mg por día, pero no antes de un mes después de comenzar el tratamiento.
Rosaustatin (Acorta, Krestor, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rosart, Tevaster, Rozukard, Rosistark, Rustor, Suvarardo)
Disponible en forma de tableta; El ingrediente activo es rosuvastatina.
Se considera que es el mejor y más efectivo medicamento que reduce el colesterol. De acuerdo con los resultados de estudios clínicos, la disminución en el nivel de colesterol es del 55%. Esto se logra debido a la vida media prolongada de la sustancia activa.
Tome las pastillas adentro, no las mastique y no las corte, trague completamente, tome suficiente líquido. Las drogas se pueden tomar en cualquier momento del día, independientemente de la comida. Antes y durante el tratamiento con rosuvastatina, un paciente debe seguir una dieta especial desarrollada por un médico.
La dosis se selecciona individualmente, dependiendo del efecto terapéutico y los objetivos del tratamiento. La dosis inicial recomendada es de 5-10 mg por día. Si es necesario, la dosis puede aumentarse después de 4 semanas (solo en pacientes con hipercolesterolemia grave).
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Beneficios de tomar estatinas
- Reducción del riesgo de desarrollar ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en un 30%;
- disminuirla mortalidad por causas cardíacas en un 40% durante los primeros 5 años de consumo de drogas;
- efectividad: reducción del nivel de colesterol "malo" en el uso regular en un 45-55% desde el nivel inicialmente alto;
- tomar la última generación de medicamentos en dosis terapéuticas no tiene un efecto tóxico significativo en el cuerpo del paciente, y el riesgo de efectos secundarios es extremadamente bajo.
Efectos secundarios y daño a las estatinas
Los efectos más adversos de las drogas son el sistema muscular.Posible desarrollo de la miopatía, pero con el uso de estatinas de última generación, el riesgo de su aparición es bastante bajo.Se manifiesta en el dolor y debilitamiento de los músculos esqueléticos.Si no deja de tomar dasgs, puede aparecer rabdomiólisis, la degradación de las fibras musculares, que provoca el bloqueo de los túbulos renales por productos de descomposición e insuficiencia renal aguda.
La probabilidad de desarrollo de estas afecciones patológicas aumenta si el paciente recibe algunos fármacos en paralelo: citostáticos, antibióticos (macrólidos), fibrato (otro grupo de fármacos hipolipidémicos).
Además, los siguientes factores se ven afectados por el riesgo de rabdomiolisis:
- malnutrición;
- vejez;
- función hepática alterada;
- intervención quirúrgica;
- consumo de alcohol;
- recibiendo una gran cantidad de medicamentos;
- uso de jugo de toronja.
Además, con la administración a largo plazo de fármacos hipolipidémicos, pueden aparecer los siguientes efectos secundarios:
- transaminasas (aumento de los niveles de enzimas hepáticas);
- reacciones alérgicas (picazón, erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, urticaria, eritema exudativo, etc.);
- trombocitopenia;
- diabetes mellitus tipo 2;
- vómitos, náuseas, flatulencias, pancreatitis, ictericia;
- hipoglucemia (disminución del azúcar en la sangre);
- mareo, dolor de cabeza;
- náuseas, estreñimiento, dolor en el abdomen;
- mialgia.
La administración a largo plazo de estatinas puede provocar insomnio, disminución de la potencia, anorexia o aumento de peso.
