Síntomas y tratamiento de las úlceras de estómago en niños y adultos.

Úlcera gástrica - una enfermedad crónica caracterizada por úlceras en la membrana mucosa del estómago y los períodos alternantes de exacerbación y remisión de los síntomas. La enfermedad es irreversible, porque la cicatriz formada en el sitio de la úlcera curada pierde permanentemente la funcionalidad de los tejidos.

Contenido:

  • Razones
  • Síntomas
  • Tipos
  • Lo que es peligroso
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Primeros auxilios
  • Drogas
  • Operación
  • Dieta
  • Remedios populares
  • Durante el embarazo
  • Niños
  • Alcohol
  • Prevención

Razones

El cuerpo humano es capaz de hacer frente a las enfermedades, siempre que no se viole el equilibrio entre las fuerzas protectoras y los diversos factores patológicos. Si este no es el caso, las causas de las úlceras pueden ser:

  • Helicobacter pylori . El microorganismo vive en el cuerpo humano, pero se activa solo con el debilitamiento de la inmunidad. Patógenos unidos a la mucosa gástrica, se multiplica rápidamente, produciendo ureasa, lo que ralentiza la formación de moco gástrico misma bacteria produce sustancias que se disuelven, la destrucción de moco. estómago Plot, privados de la capa mucosa protectora recibe una quemadura química, en este punto hay una inflamación y, en consecuencia, úlcera.
  • Alta acidez . Una gran cantidad de ácido clorhídrico en el estómago provoca un aumento en la acidez del jugo gástrico que corroe el moco.
  • Casos frecuentes de tensión nerviosa y emocional . Esta condición causa un aumento en la secreción de jugo gástrico,En consecuencia, y el ácido clorhídrico.
  • Alcohol, nicotina, café . Estimular la formación excesiva de jugo gástrico (y ácido clorhídrico).
  • La predisposición genética . La tendencia al aumento de la acidez del jugo gástrico puede ser heredada.
  • Gastritis crónica . La gastritis aguda no tratada se vuelve crónica, y la inflamación constante de la membrana mucosa del estómago conduce a la ulceración.
  • Error en la dieta . Las pausas prolongadas entre los alimentos, una gran cantidad de alimentos agudos y ácidos en la dieta conducen a una mayor producción de jugo gástrico que daña la mucosa gástrica.
  • Influencia de los medicamentos . Algunos medicamentos de uso prolongado comienzan a destruir la mucosa gástrica: medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides, citostáticos.

Síntomas

La enfermedad se manifiesta por varios síntomas, según el tamaño de la úlcera, su ubicación, fase, etapa, curso y edad del paciente:

  • Dolor . Ocurre temprano (poco después de las comidas), tarde (más de 2 horas después de comer), hambriento (antes de las comidas), de noche (la segunda mitad de la noche). La naturaleza del dolor es diferente: aguda, punzante, cortante, estúpida. Puede localizarse en diferentes lugares: en el epigastrio, en la parte izquierda del tórax, detrás del esternón, en la espalda o en la mano izquierda.
  • Acidez estomacal . Aparece con dolor unas horas después de comer.
  • Náuseas y vómitos . Ocurren después de unas horas después de comer, los vómitos alivian la enfermedad.
  • Rompiendo.Puede ser agrio o amargo.
  • Contención .La silla no puede ser de 2-3 días.
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  • Sensación de pesadez en el abdomen .Aparece después de comer.
  • Saturación muy rápida(con aumento del apetito).
  • Sensación de un abdomen hinchado(incluso si se comió poco).
  • Falta de apetito , que desaparece debido a una alteración de la actividad motora de los órganos del tracto gastrointestinal, a veces el paciente se niega a comer, por temor al dolor.
  • Placa blanca en la lengua.

Tipos

La úlcera estomacal se clasifica de acuerdo con las siguientes características:

Curso clínico:

  • úlcera aguda del estómago;
  • crónicas.

Por ubicación:

  • Úlcera del cuerpo del estómago, pared anterior o posterior, curvatura grande o pequeña;
  • úlcera del departamento pilórico;
  • úlcera del departamento cardial;
  • úlcera del departamento subcardíaco;
  • una úlcera del departamento antral.

Por tamaño:

  • pequeño (menos de 0.5 centímetros);
  • promedio (de 0.6 a 1.9 centímetros);
  • grande (de 2 a 2,9 centímetros);
  • gigante (3 o más centímetros).

Por etapa:

  • activo;
  • etapa de curación;
  • etapa de cicatrización (cicatriz roja, blanca);
  • etapa de remisión.
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En la fase del curso:

  • recaída;
  • desvanecimiento por exacerbación;
  • remisión.

Por la naturaleza del curso:

  • oculto;
  • es leve (con raras recaídas);
  • de gravedad moderada (la exacerbación ocurre 1-2 veces al año);
  • severo (recaídas frecuentes, hay complicaciones).

Qué es peligroso

Úlcera gástricada muchas complicaciones que a menudo son una amenaza para la vida:

  • Sangrado . Si bajo el sitio de la membrana mucosa, donde se formó la úlcera, había un vaso sanguíneo, entonces también se dañará y, tarde o temprano, sangrará. La intensidad del sangrado depende del tamaño del vaso. El estado está restringido sólo por la intervención quirúrgica.
  • Avance (perforación) de la úlcera . La úlcera profunda erosiona todas las capas del estómago, a través del orificio, el contenido del estómago se vierte en la cavidad abdominal, causando peritonitis. Si la atención quirúrgica no se proporciona a tiempo, el resultado será letal.
  • Penetración de úlceras . La úlcera, la boca de la pared gástrica, se desplaza al órgano adyacente, con mayor frecuencia en el páncreas. Luego se diagnostica pancreatitis aguda.
  • Estenosis del departamento pilórico (portero).Si la úlcera se encuentra en el portero, la comida no puede pasar físicamente del estómago al intestino. Se necesita intervención quirúrgica para restablecer el paso.
  • Malignización . La úlcera se convierte en un tumor maligno.

Diagnóstico

Para detectar úlceras estomacales, es muy importante recopilar una historia detallada: la aparición asociada de dolor con la comida cuando hay dolor, antes o después de comer, si alguien tiene una úlcera estomacal en el género, cuando hay una agravación.

Luego se realiza un examen objetivo del paciente: si hay tensión o dolor cuando se palpa.

Los estudios de laboratorio e instrumentales confirman un posible diagnóstico:

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  • examen de sangretotal .Muestra la ESR y la cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina.
  • Análisis de sangre para detectar anticuerposHelicobacter pylori.
  • RN métricas .El jugo gástrico se revisa por acidez.
  • Radiografía del estómago .Encuentra signos visibles de ulceración: un vástago ulcerativo (área inflamada alrededor de la úlcera), deformación de la pared del estómago, posibles complicaciones.
  • Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) .Se examina la mucosa gástrica: se determina la ubicación de la úlcera, su tamaño.
  • Estudio microscópico .Se estudia un poco de mucosa gástrica por la presencia de helicobacter pylori.

Tratamiento

Primeros auxilios

Si un paciente experimenta náuseas con vómitos, hambre y acidez estomacal, esto indica una úlcera de estómago crónica.Estos síntomas complican la enfermedad, por lo que deben detenerse de inmediato:

  • Tome antiácidos (Phosphatilugel, Almagel, Maalox) que reducen la acidez del jugo gástrico a la normalidad.
  • Para eliminar el dolor sordo del espasmo, debe tomar un espasmolítico débil (No-Shpa, Iberogast, Proppan).
  • Dieta durante la exacerbación (frotando sopas mucosas y papillas).

Un fuerte dolor ondulado puede hablar de una úlcera de avance.En este caso, se requiere una hospitalización de emergencia.Antes de que llegue la ambulancia, el paciente debe recostarse sobre su espalda, las rodillas deben estar dobladas, esto reducirá un poco el dolor.

Está estrictamente prohibido beber y comer, porque cuando se rompe la úlcera, todo el contenido del estómago caerá en la cavidad abdominal, que lo amenaza.peritonitis No tiene que tomar analgésicos para evitar manchar los síntomas. Si se confirma una úlcera permanente en el hospital, se realizará una indicación urgente.

Drogas

La primera y más grave causa de una úlcera es la presencia de un helicobacter pylori en el estómago, por lo que el tratamiento comienza con la destrucción de la bacteria. Se acepta el uso de 2 regímenes básicos de tratamiento: terapia de 3 y 4 componentes, que incluye los medicamentos obligatorios:

  • antibióticos: Flemoksin solubut, Amoxyl, Coalicidal, Sumamed, Ormacs;
  • subitrato coloidal de bismuto de nulo;
  • fármacos antisecretores: Omez, Pariet, Gastrocepin, Ranitidine;
  • Antimicrobianos: Metronidazol, Macmorr;
  • Motilium, Motylak (en presencia de enfermedad por reflujo);
  • probióticos (para la mejora de las funciones protectoras del estómago): Lactobacterin, Bifidobacterin.

El tratamiento frecuente de diversas enfermedades con fármacos antibacterianos aumenta la resistencia de las bacterias a los antibióticos, por lo que la terapia de acuerdo con los esquemas desarrollados puede no dar un resultado. Luego, realice una investigación sobre la sensibilidad a los antibióticos de la bacteria, se realiza un tratamiento adicional con la ayuda de ese antibiótico, cuya sensibilidad tiene un helicobacter pylori de una persona en particular.

Operación

Cualquier intervención quirúrgica tiene indicaciones relativas y absolutas. Existen indicaciones relativas cuando el tratamiento con medicamentos no produce resultados o el paciente tiene exacerbaciones frecuentes.

Absolutotestimonio:

  • úlcera penetrante;
  • penetración;
  • pilorostenosis;
  • hemorragia por úlcera.

Hay varios tipos de cirugía para extirpar las úlceras:

  • Resección . Hay varios tipos de esta operación, pero cada uno extrae la parte del estómago donde se encuentra la úlcera y se forma la conexión entre el resto y el duodeno. Operación muy traumática, tiene muchas contraindicaciones y un largo período de rehabilitación.
  • Vagotomía . En esta operación, el estómago no toca, pero corta las terminaciones nerviosas que son responsables de la producción de gastrina, es decir, la gastrina, que aumenta la asignación de ácido clorhídrico.
  • Método endoscópicoextirpación de úlceras. En la cavidad abdominal, se hacen varias aberturas pequeñas, se introducen instrumentos laparoscópicos a través de ellas y se eliminan las úlceras.

Dieta

La dieta para la úlcera de estómago es una etapa muy importante del tratamiento. La dieta en este caso no solo es una nutrición adecuada, sino también un elemento de la terapia auxiliar, la medicina.

Reglas de comer:

  • Por 1 vez no puede comer más de 200 gramos y el intervalo entre comidas debe ser de 2 a 3 horas.
  • La nutrición debe ser equilibrada, es decir, contener proteínas, grasas, carbohidratos, minerales, vitaminas.
  • La comida no debe estar fría ni caliente, la temperatura óptima es de 30 grados.
  • La comida preparada es mejor frotarla en la basura.
  • Los platos pueden cocinarse, hornearse (sin costra), cocinarse al vapor.
  • Usar la menor cantidad de sal posible.
  • al díaNecesitas beber al menos 2 litros de agua.

Productos permitidos:

  • carne magra y pescado;
  • Sopas en el segundo caldo y en leche;
  • Hervido en agua y leche de avena;
  • Ayer o Pan Seco;
  • pasteles sin erupción y levadura;
  • queso bajo en grasa, leche, queso;
  • puré de papas con frutas frescas y horneadas;
  • Verduras al horno;
  • productos lácteos;
  • caldo inconformista, jalea, té, compota;
  • malvaviscos, mermelada, gelatina;
  • macarrones.

Productos prohibidos:

  • variedades grasas de carne y pescado, grasa;
  • caviar;
  • setas;
  • Productos ahumados;
  • aceite de girasol sin refinar;
  • huevos duros;
  • repostería fresca, cereales integrales y pan de centeno;
  • leche entera;
  • Leche Condensada;
  • maíz, cebada perlada;
  • verduras y frutas ricas en fibra;
  • vegetales picantes y amargos;
  • salsa de tomate y pasta;
  • frutas y bayas agrias;
  • pasas, nueces, frutos secos;
  • helado;
  • chocolate, café, cacao;
  • bebidas con gas;
  • legumbres;
  • repollo;
  • tomates.

En el momento de exacerbación al aire libre o úlcera sangrante, una persona siente un gran dolor, pero aún debe ser consumida. La dieta está aumentando: la comida debe hervirse y frotarse, puede hacer gachas de avena, sopas ligeras, pescado magro y carne blanca hervida, puede tomar besos, decocciones de hierbas medicinales.

Remedios populares

Los curanderos populares han acumulado muchas recetas de remedios para las úlceras de estómago:

  • Jugo de patata. Protege la mucosa gástrica, reduce la acidez, alivia el dolor y tiene un efecto antiinflamatorio. Después de 10 minutos, el jugo recién exprimido pierde la mitad de los nutrientes, así que bébalo inmediatamente después de cocinar. La primera semana de tratamiento es tomar 1 cucharada de jugo tres veces al día durante media hora antes de comer. En la segunda semana, el tratamiento se incrementa a 2 cucharas, en la tercera semana - hasta 3 cucharas, en la cuarta semana la porción se ajusta a 100 ml.
  • Zumo de patata y zanahoria.Alivia el dolor después de unos días de aplicación. Mezclar 100 mililitros de jugo de papas y zanahorias. Beber por la mañana con el estómago vacío, el curso es de 2 semanas.
  • El propóleo con mantequillatiene curación de heridas y efecto antimicrobiano. Mantequilla sin cocer (100 gramos) derretida en un baño de agua. Agregue propóleos y todavía sostenga en un baño de agua para hacer que la masa sea homogénea. Tome tres veces al día durante media hora antes de comer por 1 cucharadita. Se puede mezclar con miel y leche. El curso de tratamiento - 1 mes, luego tomar un descanso durante una semana.
  • Infusión de una trufa de champiñones (chaga).Trutovik contiene esteroides, ácidos, taninos, resinas, polisacáridos. Tiene un efecto cicatrizante, reduce la acidez. Remojar en agua 100 gramos de trutovik, moler y poner en un frasco de tres litros. Luego agregue la miel (200 gramos), vierta todo con agua tibia. Después de 3 días escurrir, beber por la mañana a 50 gramos.
  • Zviroby.Antibiótico vegetal, contiene taninos, saponinas, vitaminas, resinas, ácidos. Tiene propiedades bactericidas, cicatrizantes, astringentes. Las plantas frescas se lavan, se secan,moler y poner en un frasco de vidrio. No se exceda con aceite de girasol sin refinar. Insistir en un lugar oscuro durante 10 días y colar. Tomar 1 cucharada delante de cada comida.
  • Mumiytiene propiedades para curar heridas. En la leche (50 ml) se disuelven 0,2 gramos de fondos. Tomar el estómago vacío por la mañana y por la tarde. Curso de tratamiento - 25 días. Después de 10 días de tratamiento, repita el tratamiento.
  • Caléndula.Tiene propiedades para curar heridas, antimicrobianas, antiinflamatorias. Las flores de caléndula (30 g) se mezclan con aceite de girasol sin refinar (100 gramos). La mezcla se calienta a 80 grados en un baño de agua y se mantiene allí durante 2 horas. Dejar reposar durante 24 horas, colar. Tome una cucharadita de aceite de caléndula durante media hora antes de comer antes de cada comida. Curso de tratamiento - 2 semanas.

En el embarazo

Úlcera péptica en mujeres embarazadas: un fenómeno común, pero el embarazo no agrava la enfermedad y la enfermedad no se convierte en un obstáculo para el embarazo.

Las características del cuerpo femenino durante el embarazo son tales que el desarrollo de ciertas hormonas que reducen el nivel de acidez, mejora la condición de la mucosa intestinal y el estómago, así como su flujo sanguíneo, todos los procesos de regeneración del organismo se amplifican. Más a menudo, los síntomas de la úlcera péptica no se parecen en todo el período.

Sin embargo, el comportamiento incorrecto de la mujer embarazada (fumar y beber alcohol), el estrés prolongado, la malnutrición con una gran cantidad de alimentos salados, picantes y ácidos pueden causar una exacerbación de la enfermedad. El diagnostico es el mismodifícil debido al daño a un niño: no se puede hacer una endoscopia, radiografía del estómago, FGDS se lleva a cabo en casos extremos, cuando hay una amenaza para la vida de la madre.

El examen de una mujer embarazada se realiza en un cortocircuito:

  • ultrasonido. Evalúa la funcionalidad del estómago, determina su tamaño, pero no permite ver exactamente las lesiones ulcerativas.
  • Análisis de orina, sangre, heces.

El tratamiento de las úlceras en medicamentos para embarazadas también está limitado por los efectos dañinos en el futuro bebé, en esta posición puede:

  • antiácidos: Gaviscon (suspensión), Maalox (comprimidos masticables);
  • espasmolíticos: Dusapatalina (cápsulas), No-spas (tabletas);
  • medios de medicina popular: decocción de semillas de lino, sal de avena, aceite de espino amarillo.

Un componente obligatorio del tratamiento de las úlceras en una mujer embarazada es esta dieta. No es diferente de la dieta recomendada para otras personas.

Las complicaciones graves (brotes, hemorragias durante el embarazo son extremadamente raras, ponen en peligro la vida de la madre y el niño y, por lo tanto, requieren cirugía urgente). Una mujer embarazada con úlcera estomacal debe ser registrada por el ginecólogo, pero también por el gastroenterólogo.

Niños

La úlcera gástrica no es común en niños, generalmente en escolares de 10 a 12 años. Respecto a las causas de la enfermedad, existen muchas teorías (psicosomática cortico-visceral, hormonal, vascular, infecciosa, inmunológica, traumática, neuro-reflejo), pero ninguna de ellas explica completamente los cambios que conducen a la ulcerativa.derrotaPor lo tanto, la úlcera estomacal en niños se considera una enfermedad polieiológica

Una úlcera secundaria puede ocurrir en trastornos congénitos cardiovasculares, respiratorios o del tracto urinario, y también puede ser un indicio de enfermedad alérgica.

Los síntomas de la úlcera péptica en niños son similares a los síntomas gástricos:

  • náuseas;
  • acidez estomacal;
  • dolor abdominal (más a menudo en la mañana y 20 minutos después de comer);
  • estreñimiento;
  • baja presión;
  • pérdida de peso;
  • depresión, desarrollo de fobias;
  • ritmo cardíaco lento;
  • sudoración;
  • Cuando la exacerbación puede ser sangrado gástrico.

El examen se realiza de la misma manera que en los adultos, solo se realiza una radiografía de estómago en los casos graves.

El tratamiento farmacológico se prescribe dependiendo de la gravedad de la afección, la edad, la presencia de helicobacter pylori, los detalles de la secreción del jugo gástrico de un niño en particular, estos son los mismos medicamentos que en los adultos, pero en otra dosis.

Agregue los fitogrupos:

  • calmante: tintura de bushberry, valeriana;
  • medicamentos que reducen la producción de ácido clorhídrico: Alanthon, Biogastron, Livquitron;
  • fármacos antiespásticos: Plantaglycid.

La terapia física incluye:

  • electroforesis;
  • diatermia;
  • Magnetoterapia;
  • ultrasonido;
  • aplicaciones de parafina.

El curso del tratamiento incluye necesariamente la nutrición médica, que se atribuye a la tabla 1 o tabla 1-a (en el período de exacerbación).

Para la pronta recuperación después de las recaídas, generalmente se prescribe el tratamiento de sanatorio y centro turístico, generalmente en centros turísticos con presencia de aguas minerales.

Alcohol

La medicina doméstica se opone claramente al alcohol, argumentando que el alcohol aumenta la acidez, lo que lleva a la inflamación de las paredes del estómago, además, altera el proceso digestivo y puede provocar un ataque agudo con sangrado.

Según los médicos extranjeros, el vino tinto destruye el Helicobacter pylori, que se confirmó durante el experimento. Sin embargo, los médicos advierten que el vino tinto es una profilaxis para la ulceración, y tendrá un efecto perjudicial en las personas con la enfermedad: causará irritación del estómago, aumentará la acidez y todo esto terminará con dolor y vómitos. Lo mismo se aplica a las bebidas alcohólicas, tinturas, vermut y martini fortificadas, dulces y con gas.

La cerveza filtrada también causará un aumento del ácido clorhídrico, bursitis, acidez estomacal, formación de gases y acelerará la recaída de la úlcera péptica.

La cerveza sin filtrar (en pequeñas cantidades), por el contrario, proporcionará un analgésico y un efecto calmante e incluso enriquecerá el cuerpo con enzimas y sales minerales.

El vodka y el coñac de calidad causan menos daño al paciente que las bebidas menos potentes, pero a condición de que se beban en una cantidad pequeña y solo después de la hora del almuerzo.

En la medicina popular para el tratamiento del vodka usado en combinación con el huevo crudo o la mantequilla espino cerval de mar: tome una cucharada de vodka y luego un huevo crudo o una cucharadaVodka lo pide con una cucharada de aceite de espino amarillo. La medicina tradicional se ve afectada adversamente por este tipo de tratamiento.

Prevención

La prevención de la úlcera de estómago es de dos etapas: es importante prevenir la aparición de la enfermedad y, si ya existe, reducir el riesgo de exacerbación y complicaciones.

Para prevenir la enfermedad, cuídese: adhiera a la higiene personal, trate oportunamente las enfermedades infecciosas y no tome medicamentos no controlados, coma adecuadamente y abandone el alcohol y los cigarrillos, practique deportes y evite el estrés prolongado.

Si la enfermedad ya ha sido diagnosticada, es necesario el tratamiento oportuno y el cumplimiento de todas las citas, el estricto cumplimiento de la dieta con el uso de agua mineral terapéutica y fitopreparaciones, el ejercicio de ejercicios físicos y la prevención de situaciones que conduzcan al estrés.