Ureaplasma en hombres síntomas y tratamiento.

Los micoplasmas familiares, Ureaplasma urealyticum y Ureaplasma parvum son bacterias gramnegativas y en su estructura tienen signos tanto de células unicelulares como de virus.

La mayoría de los jóvenes enérgicos que buscan activamente parejas sexuales son sus portadores. El efecto del ureaplasma sobre la salud de los hombres es ambiguo.

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Propiedades de las bacterias Ureaplasma urealyticum y Ureaplasma parvum

La familia de bacterias Ureaplasma se refiere a la flora transitoria, que no participa en la interacción activa con los procesos metabólicos en el cuerpo humano. Junto con esto, los microorganismos del grupo son capaces de aislar la enzima ureasa que divide la urea en amoníaco. Sin embargo, los efectos tóxicos y necróticos de la reacción en los tejidos se nivelan completamente bajo la condición de una concentración normal de flora amigable.

El ureaplasma de las cepas de urealisticum y parvum se encuentra en hombres en frotis tomados de la uretra, así como en estudios analíticos especiales de jugo de la próstata y la eyaculación.

La aparición y el desarrollo de poblaciones de ureaplasma en los hombres pueden promover la transferencia de microorganismos de una pareja con relaciones sexuales genitales sin protección. Además, en algunos casos, la infección ocurre incluso en el desarrollo del feto o al nacer. Esto se evidencia por el hecho de que aproximadamente el 3% de los niños varones y vírgenes son portadores de las bacterias del grupo Ureaplasma. El trasplante de órganos no está excluido.

La supervivencia de ureaplasma fuera del cuerpo es muy limitada, y la saliva es un ambiente hostil. EstoEsto puede explicarse por el hecho de que en los frotis tomados de la garganta y la boca no se detectan patógenos de la ureaplasmosis. Es imposible infectarse por el sexo oral, por gotas en el aire o por el método de contacto con el hogar. En el cultivo de muestras de la garganta, a veces se encontraron bacterias en este grupo, pero completamente diferentes "seguras".

Síntomas causados ​​por ureaplasma en hombres

Periódicamente, los informes de investigación revelan evidencia de que ureaplasma parvum es más probable que cause uretritis en los hombres que un tipo de urealisticum. Ha pasado un tiempo, y las mismas publicaciones le dan a los escépticos la oportunidad de refutar las suposiciones de los colegas. La distinción entre cepas de bacterias ayuda a analizar el ADN de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Sin embargo, el desarrollo en el cuerpo de ambas especies conlleva el mismo patrón de efectos negativos.

Los posibles síntomas de ureaplasma en los hombres son:

  • - irritación, enrojecimiento, picazón e hinchazón de la abertura externa de la uretra y /o la cabeza del pene y el prepucio;
  • - asignación moderada de contenido claro o purulento de la uretra:
  • - un intento de orinar es doloroso;
  • - Visibilidad fija del ojo por empañamiento de la orina;
  • - dolor durante las relaciones sexuales;
  • - impulsos acelerados para la micción;
  • - dolor en el perineo, irrigación en el recto;
  • - dolor en los testículos;
  • - Infiltración de las paredes de la uretra.

Vale la pena señalar que, sin ser un especialista, es inútil intentar diagnosticar el ureaplasma en hombres yAnalizar las causas de su aparición. Primero, el patrón observado coincide con los signos de uretritis, que causa otros microorganismos. En segundo lugar, la presencia de cada uno de estos síntomas, excepto la infiltración de la uretra, es opcional.

Diagnóstico de infección urealítica

El indicador del mantenimiento de ureaplasma en la norma para los hombres es la concentración de microorganismos en la muestra menos de 10 * 4 UFC /ml

En varias fuentes, hay informes sobre el efecto del ureaplasma en la progresión de la prostatitis, la urolitiasis y ciertos tipos de artritis. Sin embargo, muchos expertos autorizados expresan dudas sobre esto debido a la falta de evidencia clínica convincente. Por lo tanto, la base para asumir el desarrollo de ureaplasma en los hombres es solo la uretritis.

El diagnóstico de la ureaplasmosis lo da un médico bajo las siguientes tres condiciones:

1. Presencia probada de uretritis;

2. Se excluye la presencia de los siguientes patógenos del IBP: gonococos y clamidia;

3. Se encuentra la cantidad de ureaplasma que excede la norma.

Según lo confirmado por la uretritis

Los criterios analíticos que prueban la presencia de uretritis son los resultados positivos del examen microscópico de frotis y orina. Deben mostrar un exceso de la norma de la cantidad de leucocitos. En este caso, la uretritis se confirma, incluso si sus manifestaciones subjetivas están ausentes, y el paciente no se queja de nada.

Como excluido de la historia de las ETS

A pesar de que se pueden ver gonococos en el estudio de un frotis normal, es confiablees posible estimar su número solo por los resultados de la investigación de la PCR en un gonococo.

La clamidia también se determina por PCR.Para ambos análisis basta con poner una muestra.También se puede hacer una estimación cuantitativa de Ureaplasma urealyticum y Ureaplasma parvum sobre la base del material tomado en esta prueba.

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Confirmación de ureaplasmosis

Después de la confirmación de laboratorio de la inflamación de la uretra, se excluye la gonorrea y la clamidia, así como la detección de ureaplasma elevado, se diagnostica ureaplasmosis o uretritis ureaplasmática.

En ausencia de datos objetivos sobre la uretritis, el análisis ureaplasmático en hombres se prescribe solo a los donantes de esperma y a los pacientes con diagnóstico de infertilidad.

¿Debe tratarse el ureaplasm en hombres?

El portador de microorganismos es la norma de la fisiología humana.Nuestro cuerpo no es estéril.Además, sin la participación de varias docenas de tipos de bacterias en los procesos metabólicos, simplemente no podríamos vivir.Ureaplasma no se refiere a unicelular agresivo, pero tampoco participa en procesos fisiológicos importantes.Por lo tanto, dependiendo del contexto médico, pertenece a los microorganismos condicionalmente normales o condicionalmente patógenos (como aquí, sin mencionar un vaso que está medio vacío o medio lleno).

Y ahora hablemos de esto en el contexto mismo y la opción de "tratar, no de tratar".

Saprofitos, infecciones e inmunidad

El tratamiento del ureaplasma en hombres es obligatorio si se comprueba que la uretritis es causada por él.

Debe distinguirseCausas y consecuencias. La microflora normal contenida en el tracto genitourinario de los hombres mantiene una cantidad moderada de ureaplasm. Cuando el estudio muestra que superan los límites de 10 * 4 CFU /ml, esto necesariamente se combina con el desequilibrio del patrón de saprofitos (bacterias amigables). Pero este desequilibrio no puede ocurrir únicamente en presencia de ureaplasma. Posibles dos escenarios para el desarrollo de eventos: gonococos, clamidia y otros ZPP vobuditeli destruyen la microflora amigable, y por lo tanto existe la posibilidad de que las bacterias parvum y urealitikx se reproduzcan ... o la proporción de saprófitos se altera debido a fallas del sistema inmunológico por otras razones.

¿Por qué es útil saberlo? Debido a que el paciente que ha tratado la ureaplasmosis y comprende los motivos de su desarrollo, es más probable que preste atención a los problemas de salud básicos que no desaparecerán después de una lucha exitosa con urealistas.

Tratamiento de parejas de pareja

Sucede que la ureaplasmosis se manifiesta en una mujer, y su pareja no siente ninguna sensación de deterioro en su salud. ¿Cuál es la lógica de la acción en tal situación? Las infecciones de transmisión sexual han desarrollado el siguiente estándar de acción:

1.Los análisis son administrados por alguien que tiene quejas, y es necesario hacerlo durante el período de exacerbación aguda de los síntomas.

2.Si se encuentran pares de ureaplasma en las mujeres como causa de enfermedades de los órganos pélvicos, no es necesario inspeccionar a sus parejas subjetivamente sanas. Pero ambos tratan bajo un esquema. El mismo principio se usa si el hombre enfermo y la mujer no se quejan de nada.

3. Si en pares los síntomas de la enfermedad se fijan tanto en el marido como en la mujer, entonces el examen pasa ambos.La terapia se asigna a cada uno según un esquema, a partir del cálculo del efecto sobre la cantidad de patógenos detectados en dos

Relación con la infertilidad masculina y complicaciones en el embarazo

La probabilidad de aborto involuntario por ureaplasmosis no está confirmadaCantidad de investigaciones.Los ginecólogos están divididos en dos campos con puntos de vista opuestos sobre esto.El daño que pueden infligir a la futura madre y al feto los potentes antibióticos parece ser un riesgo mucho mayor que la probabilidad de una acción bacteriana patógena en el urealismo y el parto.

Por otra parte, existe una cierta lógica para resolver a una mujer que debe ser tratada antes del embarazo, durante su planificación.Naturalmente, la terapia debe relacionarse con la pareja.

Otro aspecto del tratamiento pareado se refiere a los posibles efectos de las bacterias en la infertilidad masculina: el ureaplasma puede parasitar el esperma, inhibiendo su actividad.Si esto es confirmado por un espermatozoide, entonces el ureaplasma en los hombres se considera indeseable independientemente de la presencia de síntomas objetivos y se prescribe tratamiento al futuro padre.

Desafortunadamente, la ureaplasmosis en el área post-soviética se ha ganado la reputación de uno de los diagnósticos "comerciales" típicos tan queridos por aquellos que son difíciles de sospecharEn el altruismo y lealtad del juramento de Hipócrates.En el diagnóstico sin sentido y el tratamiento de los transportistas simplemente ganar dinero.ComoEl apoyo ideológico es intimidar a los pacientes con "infecciones terribles" e "infertilidad inevitable o abortos espontáneos".A veces sucede no por motivos mercenarios, sino por el verdadero error de los propios médicos, quienes cayeron bajo la influencia de la propaganda intracorporativa.

Las personas se cierran primero por la cabeza, luego por el bolso, y después de un rato, ya a través de los riñones, el hígado y el intestino.Como resultado, hay problemas con la inmunidad en los pobres.Y en este contexto, algunas manipulaciones con traumatismo moderado (por ejemplo, tomar una muestra de la uretra en los hombres) pueden desempeñar el papel de desencadenar una enfermedad inflamatoria.Los países de Europa y América ya están sufriendo la lucha con los molinos de viento.¡Hubo casos en que los portadores asintomáticos fueron tratados de 4 a 10 veces!Al mismo tiempo, la disminución en las estadísticas de infecciones urealytic no se produjo.Pero la paranoia, los medios inflados, contribuyeron al hecho de que el diagnóstico de ureaplasmosis se hizo superpopular.

Pero la campaña, sin embargo, fue recortada.Después de varias conferencias internacionales, la mente ganó y se desarrolló el principio que da una respuesta clara a la pregunta "¿Debería tratarse el ureaplasma en los hombres?"Esto es una coincidencia en los síntomas de una persona, un diagnóstico positivo de parálisis o parvum y la exclusión de otros patógenos de la imagen de la enfermedad.

En la recopilación de recomendaciones clínicas del Consejo de Expertos de la Sociedad Rusa de Dermatovenereólogos y Cosmetólogos de 2012) Determinar el tratamiento necesario y suficiente del ureaplasma en hombres.y medicamentos óptimos para combatir la infección.

Fundamentos y objetivos de la terapia

La base de la terapia anticarital es la presencia confirmada por el análisis de la uretritis, en la que no se han identificado otros patógenos más peligrosos: patógenos de la gonorrea, clamidia y micoplasmosis genital.

Cuando se diagnostica el umbral de ureaplasma de 10 * 4 CFU /ml en combinación con uretritis no confirmada, cistitis y prostatitis, no se espera medicación.Se hace una excepción entre el donante de esperma y los pacientes con espermograma pobre.

Por lo tanto, el CD define el propósito de la terapia:

  • - recuperación, que se confirma mediante un patrón sintomático;
  • - Inducción de la inflamación de la uretra, que se demuestra analíticamente;
  • - Prevención de recaídas.

Estructura del tratamiento

Para un tratamiento efectivo del ureaplasma en hombres, el KP determina los siguientes medicamentos y sus patrones de aplicación:

102] Curso de 10 días de Josamicina (1.5 g por día, dividido en 3 recepciones);

2.Curso de 10 días de doxiciclina (o uno de los análogos).(por 0.2 g por día dividido por 2 admisiones)

Con respecto al tiempo de tratamiento del ureaplasma en hombres, el CD sugiere la conveniencia de corregir la duración del curso (aumentar a 14 días) con la reacción positiva del análisis intermedio de PCR.

Aclaración y precaución

La experiencia clínica de varios años confirma la fidelidad de la posición de la República Kirguisa, pero junto con los medicamentos enumerados, se reemplazó un esquema para el tratamiento simplificado del ureaplasma en hombresDoxycycline Sumatmed, tomado una vez en una dosis de choque.

Naturalmente, la admisibilidad del uso de cualquier droga potente debe considerarse desde el punto de vista de su tolerancia al cuerpo.Esto es especialmente cierto para las personas con insuficiencia renal y hepática grave.

Muchas clínicas, como estándares para el tratamiento de la ureaplasmosis aislada, afirman, junto con la monoterapia con antibióticos, procedimientos (por ejemplo, instilación uretral).Llamamos su atención sobre el hecho de que este enfoque contradice las recomendaciones del CD.

A nivel de la OMS, está claramente definido cómo es necesario tratar el ureaplasma en los hombres.Las recomendaciones de la República Kirguisa están en total conformidad con las decisiones de la organización internacional y proveen tratamiento solo con la elección de una droga activa.Si el médico que lo atiende, cuando la ureaplasmosis no se complica con otras infecciones, prescribe una larga lista de antibióticos, el paciente debe estar alerta.Lo más probable es que quieran ganar dinero en ello.