Crisis hipertensiva: síntomas, causas, tratamiento y prevención de la enfermedad.

El aumento de la presión arterial trae muchos problemas y causa complicaciones graves. Tal enfermedad en los humanos a veces ocurre asintomática, perturbando lentamente el trabajo del sistema cardiovascular. Pero hay otro escenario de desarrollo: la crisis hipertensiva (GK). Debido al salto brusco, el HELL se ve particularmente afectado por los órganos diana: el corazón, los riñones, el cerebro y los vasos. Por las complicaciones de esta afección, cada año en el mundo mueren millones de personas, por lo tanto, es necesario conocer sus síntomas iniciales, a fin de tener tiempo para proporcionar la asistencia necesaria al paciente.

¿Qué es una crisis hipertensiva y por qué aparece?

Esta es una condición patológica que se desarrolla como resultado de un aumento regular de la presión arterial. Un salto brusco de la presión arterial a marcas excesivamente altas lo hace peligroso para la salud y la vida humana.

El rango de presión arterial en el que el diagnóstico de "crisis hipertensiva" es diferente para cada paciente. Personas con lo habitual para.los propios AT 100/60 o 110/70 ya en aumento hasta 140/100 sienten todos sus signos.Al mismo tiempo para otros estos indicadores pueden ser normales.

Por lo general, la hipertensión se enfrenta a un aumento de la presión arterial superior a 200-220 unidades o más.Estas cifras son consideradas críticas para cualquier persona.

Si el tiempo no derriba el INFIERNO, los órganos objetivo comienzan a sufrir.En primer lugar, se producen daños en la superficie interna de las paredes del vaso.Grietas microscópicas aparecen en ellos.Esto conduce a la formación de coágulos de sangre.Además, se altera la circulación sanguínea en los riñones, corazón, cerebro.Por lo tanto, una crisis hipertensiva se considera una patología que requiere atención médica inmediata.Cuanto más tiempo se mantengan los indicadores críticos, las consecuencias para la salud serán irreversibles.

Importante: la hipertensión arterial es una enfermedad que requiere tratamiento oportuno ya largo plazo.Sin examen y terapia, causará un ataque al corazón, un derrame cerebral o incluso la muerte.

Etiología

En el grupo en riesgo de desarrollo del Comité Central hay personas con un diagnóstico de "hipertensión".A menudo, un aumento agudo de la presión arterial aparece en el fondo de la retirada unilateral de medicamentos recetados por el médico.

Los siguientes factores también son las causas más comunes de crisis hipertensivas:

• Trastornos renales: glomerulonefritis, urolitiasis, pielonefritis crónica o aguda;
• la presencia de malos hábitos;
• sobrepeso del paciente;

• embarazo;
• estrés;
• Desórdenes en el trabajo del sistema endocrino -desequilibrio hormonal, diabetes mellitus y otros;
• fatiga;
• metabolismo anormal de potasio o sodio en el cuerpo;
• cardiopatía isquémica;
• neoplasias malignas;
• Excedente en la dieta diaria de la sal de cocina.
• fuerte cambio de clima;
• Actividad física excesiva;
• clímax en las mujeres;
• tomar medicamentos con efectos secundarios hipertensivos.

Las personas que se enfrentan a ellos diariamente corren el riesgo de ser atacadas repetidamente.

La patogenia de la crisis hipertensiva es diferente y depende de las causas de su desarrollo. En algunos casos, se produce una liberación de adrenalina o norepinefrina en el cuerpo, lo que lleva a un fuerte espasmo de las arterias. En otras situaciones, el volumen de líquido en el torrente sanguíneo aumenta, lo que aumenta su presión sobre las paredes.

Síntomas de crisis hipertensiva

Los signos de un aumento crítico en la presión arterial son similares a los comunes a los hipertónicos, pero son mucho más intensos. Pero también hay síntomas especiales que indican una violación de los órganos objetivo:

• es fuerte, no pasa el dolor de cabeza;
• vómitos y náuseas;
• trastornos del sistema nervioso: aumento de la excitabilidad, apatía, agresión;
• confusión de conciencia, hasta la inconsciencia;
• respiración superficial;
• taquicardia;
• arritmia;
• síndrome convulsivo;
• fiebre o escalofríos en todo el cuerpo;
• falta de aliento;
• hemorragias nasales;
• enrojecimiento de la cara, lo que indica un flujo excesivo de sangre a la cabeza;
• ruido, zumbido en los oídos;

• pérdida de visión, ojos nublados o destellos de puntos;
• debilidad;
• dolor en el corazón;
• dificultad para respirar;
• aumento de la sudoración.

Cada uno de estos signos requiere intervención médica inmediata y puede manifestarse en diversos grados de gravedad.

Clasificación

La Organización Mundial de la Salud (OMS) identifica dos tipos principales de crisis:

• 1 tipo.Se caracteriza por un fuerte aumento de la presión arterial exclusivamente sistólica a los marcadores que amenazan la vida. Esto es necesario para diferentes personas, desde unos pocos minutos hasta 3 horas, dependiendo de las características individuales del cuerpo. En los primeros minutos de la crisis, el paciente nota la presencia de un fuerte dolor de cabeza, aumento del ritmo cardíaco, niebla delante de los ojos, tensión en los oídos. Su diferencia es suficiente a corto plazo y facilidad de represión. La crisis hipertensiva del primer tipo suele durar hasta varias horas. La patogenia es la liberación de adrenalina en la sangre. A menudo se encuentra en pacientes con estadios iniciales de hipertensión;
• 2 tipo.Se caracteriza por un desarrollo gradual de varias horas a 2-3 días. Se considera que es el tipo más grave, ya que transmite los indicadores críticos de la presión arterial con síntomas graves de afectación de los órganos internos. Los pacientes notan, además de los signos principales, confusión o pérdida de conciencia, mareos, ataques de pánico, dolor en el corazón, temblor de las extremidades y todo el cuerpo, boca seca. La razón para el segundo tipo es la liberación de norepinefrina, que es producida por las glándulas suprarrenales. En esteEn el caso de un paciente, el tratamiento se recomienda en el hospital con la supervisión diaria de los médicos.

Importante: El alivio rápido de la crisis hipertensiva es una acción necesaria que no depende del tipo y la gravedad de la afección del paciente.

Hay varios tipos de crisis hipertensivas, dependiendo del mecanismo de desarrollo:

• Hiperquinética. Caracterizado por un fuerte aumento en los parámetros de la presión arterial sistólica;
• Eukinetic. Hay un salto de presión superior e inferior;

• Hipocinética. Se distingue por un índice diastólico elevado.

Si el ataque está acompañado por una violación de la circulación sanguínea en el cerebro, también se llama cerebral.

Diagnóstico

Determinar la presencia de patología puede basarse en las quejas presentadas por el paciente, midiendo el tonómetro de la presión arterial.

Además de detectar una crisis, el médico debe realizar un diagnóstico diferencial para determinar el algoritmo de terapia adicional.Suele depender del tipo de crisis.Por lo tanto, es importante no participar en la automedicación, sino llamar a una ambulancia.La administración incorrecta de medicamentos no solo no aliviará la enfermedad, sino que también provoca una serie de complicaciones que son peligrosas para la vida.

En el hospital, se examina al paciente: se realizan análisis de sangre y de orina, prescriben ECG, si es necesario, un examen de ultrasonido de los órganos internos y miden regularmente la presión arterial.

Procedimiento de primeros auxilios

Para determinar la crisis hipertensiva, una brigada inmediataayudaCuando espere, haga lo siguiente:

• Garantice la máxima tranquilidad.En la habitación donde se encuentra el paciente no debe haber luz brillante, ruidos extraños.Si es posible, es necesario ventilar la habitación para una entrada de oxígeno;
• Ponga a un hombre en un sofá o cama con una almohada alta debajo de la cabeza.Si el ataque no fue en casa, debe ayudar a tomar una posición cómoda al sentarse, libere la parte superior del cuerpo para que no apriete la ropa;
• Tomar medicamentos que previamente prescribió un terapeuta si una persona sufre de hipertensión (analapril, nifedipina, captopril) y también sedantes.La tintura de valeriana, pustrynika, valocardin ayuda a eliminar la tensión nerviosa, lo que estimula el crecimiento de la presión;
• La restauración de la respiración es muy importante en este momento.Haga esto repitiendo unas cuantas respiraciones profundas y tranquilas: exhale.Entonces se recomienda respirar superficialmente;

• Si es posible, agregue la mostaza en la cabeza y los pies o los pollos o baje las piernas en un recipiente con agua tibia.Esto contribuye a la salida de sangre del cerebro y el corazón;
• Mida regularmente la presión arterial, registrando datos para el equipo de ambulancias;
• Evite los movimientos bruscos, no se levante;
• En presencia de dolor intenso en el corazón, tomar nitroglicerina;
• No puede aumentar la dosis de los medicamentos para una reducción más rápida de la presión.

Tratamiento de la crisis hipertensiva

Sin un tratamiento farmacológico eficaz en caso de una afección patológica, no puede evitarse.Nombra solo un medicoDespués del examen, dependiendo de la forma de la enfermedad, severidad y complicaciones.

Los principales grupos de fármacos para el tratamiento de GC:

• IECA. Efectos sobre una enzima que provoca un aumento de la presión arterial;
• Bloqueadores de los canales de calcio. Afecta las paredes de los vasos, obligándolos a relajarse;
• Agentes alfa-adrenérgicos .Calma el sistema nervioso, disminuye la presión arterial, la frecuencia cardíaca.Reduce el volumen de sangre que se expulsa de la cavidad del corazón al mismo tiempo;
• Nitratos. Expandir los vasos sanguíneos, aumentando los procesos metabólicos en el cuerpo;
• Diuréticos. Eliminar el exceso de líquido del cuerpo, reduciendo la cantidad de sangre en las arterias.

¡Importante!Puedes tener un ataque con uno o más medicamentos a la vez.

Medicamentos para la represión del Comité Central

El primer tipo, que también se llama no complicado, generalmente se trata en casa con formulaciones de tabletas:

• Nifedipina ]Utilizado para la ayuda de emergencia en crisis hipertensivas.Reduce rápidamente la presión arterial a valores normales.No se recomienda su uso con demasiada frecuencia debido a los posibles efectos secundarios.Las tabletas mastican, luego beben un poco de agua.El efecto ocurre dentro de los 15-30 minutos y dura 4-6 horas;

• Captopril .A menudo se prescribe a los ancianos debido a su acción suave y la ausencia de efectos secundarios.Trabaja eficientemente en los primeros minutos del ataque.No causa una recesión aguda al infierno.La recepcion esta permitidaMedia hora después de la primera.Se utiliza para detener la crisis y su tratamiento a largo plazo.Fortalece la circulación sanguínea cerebral, lo que ayuda a prevenir las complicaciones asociadas con su violación;
• Clonidina .Posee un poderoso efecto sedante, no afecta la descarga única del corazón, reduce rápidamente la presión.Está prohibido aceptar, si el trabajo del paciente se asocia con una mayor concentración de la atención, con trastornos mentales.

El tipo de crisis hipertensiva complicada requiere una disminución más rápida de la presión arterial y una acción compleja, por lo que se usan otros fármacos para su alivio y tratamiento adicional.Por lo general, el paciente recibe inyecciones intravenosas o intramusculares:

• Nitroglicerina .Relaja los vasos, alivia el dolor.Funciona muy rápido, pero su efecto dura poco tiempo.Por lo tanto, el médico prescribe un aumento o disminución gradual de la dosis para controlar el proceso de reducción de la presión arterial;
• Furosemida .Pertenece a los medios con el efecto diurético expresado.La acción comienza en 10-30 minutos.La orina se desarrolla rápidamente en los riñones, con la extracción del exceso de líquido del cuerpo.Así, el volumen de sangre en el canal disminuye, reduciendo la presión.Está prohibido aplicar con la no conformidad de la norma de llenar las arterias con sangre;
• Esmolol .Se refiere al grupo de alfabloqueantes, que en un corto período de tiempo reduce el número de contracciones cardíacas, reduciendo la presión arterial en los vasos sanguíneos.La acción se lleva a cabo después de 30-60 minutos, por lo que se utiliza como una emergenciaayuda No se puede tomar con infarto de miocardio junto con nitroglicerina;
• Enalapril . Funciona muy lentamente, por lo que no se utiliza en la etapa inicial de la crisis. Su efecto sobre el cuerpo se mantiene durante 6-8 horas;

• Fentolamina . Aplicable solo en el caso de un salto de presión arterial causado por la alta concentración de catecolamina en la sangre. Causas palpitaciones del corazón, mareos, por lo tanto, se prescribe con precaución en la patología del miocardio;
• Trimetaphane Camsilate . Las inyecciones intramusculares le permiten controlar fácilmente el proceso de bajar la presión arterial. La acción se debe a una reducción en la intensidad de la frecuencia cardíaca. Permitido para pacientes con antecedentes de aneurisma aorta. No es adecuado para el tratamiento a largo plazo por el hábito de desarrollarse debido a las características de las sustancias activas. Después de un tiempo, es reemplazado por otro medicamento;
• Hidralazina . Se utiliza por vía intramuscular o intravenosa. Relaja los vasos. Como efectos secundarios, aumento de la presión intracraneal, frecuencia cardíaca. Seguro durante el embarazo. No tiene un efecto perjudicial sobre la salud de la madre y el feto. Asignado en caso de una eclampsia;
• Nitroprusiato de sodio . Expande los vasos sanguíneos. Funciona después de 5-10 minutos después de la introducción. Es capaz de acumularse en el cuerpo debido al largo período de descomposición, por lo que no se recomienda su uso en grandes dosis.

¡Importante! Un fuerte declive.La presión también es peligrosa, así como el aumento de altura.Por lo tanto, en el curso del tratamiento, es necesario monitorear constantemente los indicadores del tonómetro o ir a la clínica.

Prevención de la crisis hipertensiva primaria y secundaria

Para recuperarse de un ataque y prevenir el desarrollo de CC repetidas, el paciente necesita:

• Restringir la actividad física;
• Tener un estilo de vida saludable: abandonar el hábito de fumar, beber alcohol;
• Tome regularmente medicamentos recetados por un médico;
• Restringir el uso de alimentos grasos y salados;
• Controlar el AT, y cuando las quejas o el aumento de los indicadores habituales acuden a su médico;
• Excluir de la ración diaria de bebidas a base de cafeína, alimentos para asar, chocolate, condimentos picantes;
• Más para estar al aire libre;

• Caminatas que fortalecen el sistema cardiovascular;
• Agregue más verduras frescas, frutas, carne magra, pescado a la dieta.Estos productos son ricos en vitaminas y minerales;
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• Evite el estrés, la fatiga, los trastornos nerviosos.

Como prevención de una crisis hipertensiva, es ideal para practicar deportes ligeros: montar en bicicleta, nadar en la piscina, patinar o esquiar.Esto le permite fortalecer el sistema respiratorio y circulatorio, para saturar el cuerpo con oxígeno.

Si no es posible abandonar completamente el alcohol, entonces de acuerdo con las recomendaciones del médico, la dosis diaria no debe exceder los 50 ml de alcohol y los 200-250 ml de líquido débil (para hombres).Para las mujeres esEl número es dos veces menos.

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