Esta enfermedad es rara, y el antiguo médico griego Arete de Capadocia describió por primera vez el antiguo trastorno endocrino: "Esta es una enfermedad terrible que trae sufrimiento, disuelve la carne del hombre y la elimina de la orina. Los pacientes emiten fluidos desde su insoportable flujo. Su sed es igualmente impredecible, es imposible detener este proceso de ninguna manera. Si privar a una persona de este tipo de agua, seca la parte interna, la piel, cae en la memoria y muere.
Frecuencia de la enfermedad
La no diabetes mellitus es una enfermedad extremadamente rara, según las estadísticas, solo tres en cien mil. Esta es una enfermedad con la misma frecuencia en hombres y mujeres. Además, está sujeto tanto a los ancianos como a los niños, como lleno de personas y delgados. Pero, sin embargo, la diabetes no fumadora es algo más frecuente entre las personas de 25 a 30 años. A pesar de la supuesta rareza de la enfermedad, si toma las cifras a escala nacional, habrá unos pocos miles de pacientes que las padecen. Al mismo tiempo, hay un aumento gradual en la prevalencia de esta enfermedad.
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Síntomas comunes
Esta enfermedad puede desarrollarse tanto de forma gradual como repentina. Los síntomas que indican directamente el desarrollo de esta grave enfermedad son la ingesta excesiva de agua por parte del paciente y la micción frecuente. En la práctica médica, hubo casos en que una persona que padecía esta enfermedad bebía hasta 40 litros de líquido por día. En consecuencia, el paciente siente constantemente la necesidad de orinar, mientras se destacaUna gran cantidad de orina, prácticamente igual al agua consumida.
A primera vista, puede parecer que la causa principal de todo esto es una sed constante, que obliga al paciente a consumir mucha agua. Sin embargo, como los médicos han establecido, la sed en este caso es secundaria. La causa subyacente es la micción frecuente, lo que conduce a una gran pérdida de líquido corporal. Como resultado, los humanos desarrollan una sed constante como una reacción protectora del organismo a la deshidratación permanente. Si un paciente con diabetes no diabética limita el consumo de agua, se produce una rápida deshidratación con graves consecuencias: shock, caída en coma e incluso la muerte de una persona.
Causas de la enfermedad
La razón de esta enfermedad debilitante (no es de extrañar que antes se llamara diabetes) reside en los problemas del sistema endocrino. Como regla general, es una violación de las funciones del hipotálamo o de la glándula pituitaria. Además, casi siempre estas violaciones son de naturaleza patológica, lo que afecta sus funciones:
- trauma craniocerebral, que resultó en daño a algunas de estas glándulas;
- tumor de la hipófisis o hipotálamo. Puede ser tanto tumor benigno como maligno. En este caso, la célula primaria del cáncer puede ubicarse fuera del cerebro, y estas glándulas ya están dañadas por metástasis secundarias en las formas oncológicas de la oncología;
- patologías asociadas al suministro sanguíneo de estas glándulas. La escasez de flujo sanguíneo hacia ellos puede deberse a problemas vasculares (aterosclerosis, apoplejía, trombosis) y a otras patologías;
- lesión de las glándulas del cerebro con encefalitis o algunas formas de tuberculosis.Algunas enfermedades raras también pueden causar trastornos en el funcionamiento de la glándula pituitaria y el hipotálamo.
Sin embargo, la diabetes sin azúcar puede ser causada por causas no asociadas con patologías del funcionamiento de la glándula pituitaria y el hipotálamo. Por ejemplo, si no acepta la hormona vasopresina por parte de las células renales. Esta hormona es generada por el hipotálamo, luego se concentra en el lóbulo posterior de la glándula pituitaria y desde allí se dosifica la sangre. Los objetivos de la vasopresina son las células renales, que bajo su acción concentran la orina, la saturan con escorias y sales y, por lo tanto, reducen la liberación de agua limpia en el cuerpo.
Con el desarrollo de la inmunidad de estas células a la vasopresina, los riñones comienzan a aumentar la tasa de "arrojar" agua del cuerpo, sin esperar hasta que esté saturada de escorias y sales innecesarias. En los casos descritos anteriormente, en las patologías del cerebro (tumor, traumatismo), la vasopresina ingresa a la sangre en cantidades insuficientes, lo que al final produce los mismos resultados: excreción excesiva de orina.
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No diabetes mellitus en mujeres
A pesar del hecho de que esta enfermedad tiene la misma probabilidad de estar expuesta a ambos sexos, las mujeres también tienen tipos especiales de diabetes sin azúcar. Esta es la llamada diabetes no diabética prostática. Ocurre durante el embarazo, debido al desarrollo de una placenta de una enzima especial, que en algunos casos bloquea el efecto de la vasopresina o la bloquea. Pero este conflicto de hormonas es extremadamente raro y ocurre inmediatamente después del parto con el departamento.placenta Durante el embarazo, las mujeres bajo la supervisión de un médico toman análogos de hormonas sintéticas que no tienen ningún efecto negativo en el feto.
Diagnóstico
La sospecha del desarrollo de diabetes sin azúcar se produce en cualquier caso, no provocada por factores externos (calor, actividad física) de una mayor ingesta de líquidos y micción frecuente. En primer lugar, tome una muestra de sangre de azúcar para asegurarse de que no haya diabetes en el paciente, cuyos síntomas pueden ser similares.
Después de realizar una prueba de deshidratación, el paciente está limitado a un líquido. Esta es la manera más confiable de determinar la diabetes sin azúcar, pero al mismo tiempo es muy peligrosa: el paciente puede, como resultado de la deshidratación del cuerpo, caer en coma o perecer por una reacción de choque. Por lo tanto, esta prueba se realiza estrictamente bajo la supervisión de un médico en una institución médica.
Esta prueba es que el paciente no tiene permitido beber agua. Al mismo tiempo, monitorean el cambio en su condición: miden la presión, el peso, extraen sangre del contenido de iones de sodio, miden el volumen de orina asignada. El experimento se detiene tan pronto como la condición del paciente empeora (en el caso de la diabetes sin diabetes, esto suele ocurrir en un par de horas): aumenta el ritmo cardíaco, disminuye la presión, el peso corporal se reduce en un 5%.
Después de eso, se le administra un pinchazo con un análogo sintético de la vasopresina y observa la reacción del cuerpo. Si la condición comienza a mejorar, entonces, en este caso, el médico declara la presencia de una forma de diabetes sin azúcar. El siguiente paso es determinar la razón que lo llevó a ello.desarrollo de esta enfermedad. Dependiendo de los resultados, y prescriba el tratamiento. Para hacer esto, haga un tomograma del cerebro, tome pruebas de laboratorio de sangre, orina, etc.
Tratamiento
Para mantener el nivel normal de micción, el paciente recibe una vasopresina artificial: desmopresina. Este medicamento en Rusia es el único medicamento certificado para el tratamiento de la mayoría de las formas de diabetes mellitus. La admisión de estos medicamentos debe estar estrictamente regulada por las normas: la sobredosis amenaza la complicación de la separación de la orina, el edema y la disfunción renal, hasta el desarrollo de insuficiencia renal.
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En algunos casos, a los pacientes se les recetan medicamentos que estimulan la liberación hipotalámica de vasopresina, como la clorpropamida. También se puede prescribir diarrea. Pero todos estos medicamentos en la mayoría de los casos son solo una medida temporal diseñada para aliviar el sufrimiento del paciente. El tratamiento principal consiste en eliminar las patologías que interfieren con el aislamiento o la asimilación de la hormona vasopresina. A menudo, la única forma de tratar la diabetes sin azúcar es mediante una intervención quirúrgica para eliminar los problemas.
