¿Qué es la hipertensión esencial y en qué se diferencia de la hipertensión arterial?

Regularmente se produce una alta presión en el 30% de la población adulta del planeta. Este hecho obliga a los médicos de todo el mundo a alarmarse, porque la enfermedad es bastante peligrosa y muchos no le dan mucha importancia. La hipertensión conduce a graves problemas de salud: infarto de miocardio, insuficiencia renal y cardíaca, hemorragia cerebral.

A veces, la tarjeta médica no indica una hipertensión arterial sino esencial. Muchos no entienden cuál es su diferencia, pero le piden al médico que se avergüence. Entendamos lo que significa este diagnóstico, y cuáles son sus características.

¿Qué es la hipertensión arterial esencial y

Hipertensión esencial (primaria): una de las variedades de hipertensión arterial. Su diferencia con la secundaria es que la primera se desarrolla independientemente y no es un síntoma de otra enfermedad. Para establecer un diagnóstico de hipertensión primaria, es necesario excluir todo tipo de patologías secundarias que causan alta presión.

El aumento regular en las lecturas del tonómetro de 140/90 o más es una excusa para preocuparse. Durante este periodoLa presión arterial alta en los vasos afecta la integridad de su membrana interna, que puede convertirse en la causa de la aterosclerosis en el futuro.

La presión arterial (AP) está determinada por dos indicadores. El primero habla del poder de la influencia de la sangre en las paredes de los vasos cuando se comprime el corazón. El segundo indicador es la presión arterial durante la relajación del miocardio. Normalmente, las tasas generales de PA oscilan entre 110/70 y 130/85, aunque en medicina se considera que una buena presión no excede de 120/80.

Tal distribución en cifras depende de algunos factores: la condición humana, la edad, la ocupación. En atletas profesionales y personas gordas, los indicadores de presión arterial suelen estar ligeramente sobreestimados y, por el contrario, las personas con menor peso corporal son subestimadas.

¡Importante! Si se encuentra cerca de usted signos de presión arterial estables o altos, debe comunicarse con el terapeuta que será enviado al examen. Esto ayudará a diferenciar la patología en una etapa temprana y a someterse a un tratamiento oportuno.

Causas de hipertensión esencial

Los científicos todavía están comprometidos en la búsqueda de factores primarios genuinos que provoquen hipertensión esencial. Pero, a pesar de todos sus esfuerzos, todavía no se sabe a ciencia cierta, por lo que se desarrolla.

Hay una lista de posibles causas que causan hipertensión primaria:

• Herencia . En casi 50 de cada 100 casos, la enfermedad se transmite de padres a hijos;

• Sobrepeso . El peso corporal excesivo lleva al hecho de que el corazón tiene que trabajar constantemente a un ritmo acelerado para proporcionar nutrientes.Sustancias para todos los tejidos de un organismo. Debido a esto, los vasos desaparecen, se pierde su elasticidad y su capacidad para adaptarse a los cambios en la presión arterial. Además, una mayor cantidad de grasa en la sangre aumenta la deposición de placas de colesterol en las paredes de los vasos. Estrechan el lumen interno, que es un estímulo adicional para el crecimiento de la presión arterial;
• Fumar . La entrada prolongada en el cuerpo de nicotina, resina, alquitrán y otras sustancias tóxicas contenidas en el tabaco, conduce a tristes consecuencias. Después de un cigarrillo fumado, los vasos experimentan espasmos, aumenta la presión a corto plazo, el músculo cardíaco sufre de falta de oxígeno y está expuesto a una carga adicional. Las paredes de los vasos se adelgazan, se vuelven quebradizas e inelásticas. El dióxido de carbono desplaza el oxígeno de la sangre, por lo que faltan el miocardio y otros tejidos;
• Abuso de alcohol . La intoxicación permanente del cuerpo con productos nocivos de la descomposición del etanol afecta negativamente al sistema cardiovascular, provocando un aumento de la presión arterial;
• Estilo de vida sedentario . La falta de actividad física durante el día conduce a fenómenos de estancamiento en las extremidades inferiores y los órganos de la pelvis, lo que reduce el suministro de tejidos con oxígeno. Esto provoca una alteración en el trabajo de los vasos y el músculo cardíaco, la aparición de exceso de peso y aumento de la presión;
• Psicosomática . En la mayoría de los casos, la causa de la hipertensión esencial y la crisis hipertensiva es una tensión nerviosa: depresión, ansiedad, situación estresante. En tales circunstanciasHay una potente liberación de hormonas: adrenalina o norepinefrina. Estas sustancias afectan directamente el crecimiento de los indicadores de presión;
• Ingesta excesiva de sal . Los alimentos excesivamente salados conducen a la retención de líquidos en el cuerpo. Aparece edema - una causa común de hipertensión;

• Harina grasa . Aumenta la concentración de colesterol dañino en la sangre, que se "deposita" en la superficie interna de los vasos sanguíneos en forma de placas. Esto conduce a una disminución de la luz en las arterias y las venas, la sangre empeora a través de ellas y el corazón necesita trabajar con doble fuerza. Órganos internos cubiertos de una capa grasa, lo que dificulta enormemente su funcionamiento;
• Cambios de edad . Después de 45 años, se registra el mayor número de pacientes diagnosticados de "hipertensión primaria". Esto se debe a los procesos naturales de envejecimiento que ocurren en el cuerpo.

Importante: Durante los años de vida, los vasos se vuelven menos elásticos, los depósitos de colesterol se acumulan en sus paredes internas y se observan problemas con el ritmo cardíaco. Todos estos factores son la causa de la hipertensión esencial en los ancianos.

Clasificación

Hay tres etapas de la hipertensión esencial, dependiendo del crecimiento de la presión arterial y los cambios que ocurren con los órganos diana:

• etapa I : el aumento de la presión arterial es irregular, no acompañado por patología de los órganos internos. El aumento de los indicadores de presión generalmente precede al exceso de trabajo, el estrés, la sobreexcitación nerviosa y otros factores adversos;
• Etapa II - Hay violaciones de la superficie interna de las paredes del vaso. Pueden aparecer microspreens de su capa superior. Existe una ligera hipertrofia del músculo cardíaco, cambios en la retina del ojo. Si bien estas patologías no afectan el trabajo de los órganos internos, la situación se complica aún más;
• La etapa IIIes el grado más grave de hipertensión esencial. Existen desórdenes funcionales del trabajo de todos los sistemas con síntomas severos. Se caracteriza por complicaciones de los órganos internos: apoplejía cerebral, desarrollo de insuficiencia cardíaca o renal, ataque cardíaco, aterosclerosis. Hay una aparición de isquemia del corazón, neuro-retinopatía, nefropatía.

En la última etapa, 20-30% de los pacientes tienen una enfermedad maligna: crisis hipertensiva. Esta condición se caracteriza por un exceso crítico periódico de la norma de indicadores de presión arterial. Algunos pacientes tienen un aumento de la presión arterial sistólica a 220-230 mm Hg. Art.

Esta complicación amenaza el desarrollo de enfermedades de los órganos diana. Si no es el momento de detener el ataque, puede producirse una hemorragia en la corteza cerebral o en la retina del ojo, se puede producir un infarto de miocardio o un desenlace fatal.

Síntomas de hipertensión esencial (primaria)

La enfermedad generalmente se manifiesta en la etapa de cambios constantes del sistema cardiovascular. Las personas que nunca han experimentado una presión alta generalmente asocian un deterioro del bienestar con las condiciones climáticas, la fatiga física o mental y otros factores. Entonces nadieEn esta etapa, no mide la presión arterial para averiguar su rendimiento.

En las primeras etapas, la hipertensión primaria generalmente no se diagnostica. Una excepción es el caso cuando la presión arterial elevada se detecta al pasar un examen médico anual general u otro examen. Este es el peligro de la enfermedad, ya que el retraso en el tratamiento amenaza la aparición de problemas de salud adicionales.

Sin embargo, no siempre la enfermedad avanza asintomática. Hay signos evidentes de aumento de la presión, que pueden ser específicos (hipertensión inherente) y no específicos, lo que indica la presencia de patología de forma indirecta. La aparición de estos síntomas debe ser para cualquier persona, independientemente de su edad, para acudir a un terapeuta o cardiólogo.

Signos de hipertensión esencial:

• dolor de cabeza, mareo;
• la aparición de puntos o un velo oscuro delante de los ojos;
• reducción de la agudeza visual;
• debilidad;

• excitación del sistema nervioso central;
• ruido en los oídos;
• pérdida de conciencia;
• sentimientos de miedo, pánico;
• dolores pulsados ​​en las sienes;
• aumento de la frecuencia cardíaca;
• hemorragias nasales difíciles de resistir (uno de los signos de una crisis hipertensiva);
• para el dolor con irradiación debajo del omóplato o brazo izquierdo;
• náuseas y vómitos.

El síntoma principal de la hipertensión es un aumento en los valores de presión por encima de 140/90 mm Hg. Art. Si encuentra dichos números de forma permanente, debe acudir de inmediato al médico. Tal vez después del examen el paciente será puestoDiagnóstico de "hipertensión primaria esencial".

Importante: No se recomienda tomar medicamentos para bajar la presión arterial sin consultar a un médico. La selección inadecuada de medicamentos puede causar una brusca disminución en el HELL, lo que amenaza el desarrollo de una complicación grave: un colapso.

Diagnóstico

Debes contactar a un médico de cabecera para diagnosticar. Para detectar la hipertensión primaria, el médico debe excluir las enfermedades que causan la presión arterial alta. Para ello se asignan pruebas de laboratorio:

• sangre;
• orina;
• niveles de hormonas;

• sangre TTG (prueba de tolerancia a la glucosa).

Ayudan a diferenciar la hipertensión esencial de la secundaria y a tratar adecuadamente el tratamiento.

Algunas veces el médico da instrucciones para un examen adicional:

• Investigación en ultrasonido.Se examinan la glándula tiroides, los riñones y el hígado, lo que revela patologías que provocan presión arterial alta;
• Electrocardiograma.Ayuda a establecer la gravedad o la presencia de cambios en el músculo cardíaco bajo la influencia de la hipertensión;
• Ecocardiografía.Determina el valor de la circulación sanguínea, la presencia de hipertrofia del miocardio, el daño a los vasos coronarios y otras patologías;
• Imagen de resonancia magnéticade los riñones y el cerebro. Asignado en caso de sospecha de tumor de las glándulas suprarrenales o riñones. Permite la detección de encefalopatía y evalúa el estado de los vasos del cerebro en la segunda y tercera.Etapas de la hipertensión.

Tratamiento de la hipertensión esencial

Se requiere terapia terapéutica para todos los pacientes que tienen hipertensión. El tipo de medicamento, la dosis y la duración del tratamiento son determinados únicamente por el médico.

Los siguientes grupos de medicamentos se usan a menudo para disminuir la presión arterial:

• Diuréticos.Herramientas que estimulan la eliminación del exceso de líquidos y sales del cuerpo con la orina. Contribuye a disminuir el volumen de plasma en el torrente sanguíneo, relajando las paredes de los vasos. Los diuréticos casi siempre se incluyen en el tratamiento complejo de la hipertensión en la segunda y tercera etapa. Los mejores de ellos son Verospyrone, Indapamide, Furosemid, Hydrochlorothiazide;
• bloqueadores beta . Suprima los receptores que se encuentran en el músculo cardíaco y reaccione a las enzimas que causan el crecimiento del TDAH. Estos incluyen Metoprolol, Concours, Anaprilin, Propranolol;

• Bloqueadores de los canales de calcio.Bloquea los canales ubicados en las paredes de las arterias, a través de los cuales penetran los iones de calcio. Este proceso le permite reducir rápidamente la tensión en el corazón, reducir la presión. Los principales representantes de este grupo - Corinth, Diakordin, Nifedipin, Felodipin;
• Inhibidores de la ECA.Rompen la cadena de reacciones bioquímicas complejas que ocurren en el cuerpo, impidiendo el desarrollo de una sustancia que estimula el estrechamiento de las arterias. A menudo designado Captopril, Prestarium, Lisinopril, Enam, Enap;
• Bloqueadores del receptor de angiotensina-SuprimirSensibilidad de los receptores susceptibles a la sustancia que causa el vasoespasmo. La lista de medicamentos incluye Valsartan, Lozartan, Lozap, Thermisartan;
• Alfabloqueantes.Bloquea los receptores que causan un aumento en la presión arterial - Tonokardin, Koren.

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