Tipos de examen de los vasos de las extremidades inferiores.
Diagnóstico de enfermedades causadas por violación de la circulación sanguínea en las piernas, difíciles y no siempre operativas.Angiografía de los vasos de las extremidades inferiores: un examen físico de los vasos de las piernas, que ayudará a diagnosticar con mayor precisión.Como sabes, los trastornos vasculares rara vez dicen de ti mismo.Un fallo en la sangre causa los síntomas característicos de ese órgano, que se asocia con venas y arterias.Considere qué indicaciones hay de la necesidad de revisar las venas y arterias que existen en los tipos de examen de los vasos de las extremidades inferiores y cuáles son sus diferencias.
En los casos, el examen de los vasos de las piernas
Trastornos vasculares - un fenómeno bastante frecuente.Edema de las extremidades, hormigueo, dolor, entumecimiento, dolor: comienzan los signos de patologías del flujo sanguíneo.Ciertamente, tales síntomas requieren un examen cuidadoso tanto con la ayuda de rayos X (angiografía y angiografía CT), ondas magnéticas (venas MRI), y con la ayuda de un examen Doppler por ultrasonido.
Los exámenes están diseñados para evaluar el grado de daño a las venas y arterias en las piernas con enfermedades posteriores.
Aterosclerosis de las arterias.Diferentes métodos de investigación revelan cómo los vasos se estrecharon, se cubrieron con placas.
El síndrome del pie diabético, también se llama endarteritis obliterante.Inflamación de las paredes espasmódicas de pequeños capilares y arterias de las piernas.Se examina cómo se deformaron las paredes de los vasos en el pie, formaron trombos.
Tales patologías vasculares, en las cuales hay una protrusión de la pared arterial: diverticulitis, aneurisma estratificante.Con la ayuda de los diagnósticos de hardware, busque el lugar y la extensión de la estratificación de la pared del vaso.
Lesiones venosas: tromboflebitis, trombosis.El estudio ayuda a identificar el lugar de unión del trombo y su tamaño.
Lesiones en las extremidades inferiores.Los exámenes se llevan a cabo para determinar si ha habido compresión de los vasos sanguíneos.
Úlceras tróficas y cambios necróticos en la pierna o el pie.
Además, se realizan diagnósticos instrumentales para controlar la efectividad del tratamiento antes de la cirugía o el nombramiento de medicamentos y después de una intervención quirúrgica o terapia.
A pesar del hecho de que las indicaciones para el examen de las venas y arterias de los pies son una y la misma, se utilizan diferentes métodos.Es importante que cualquiera de los tipos de examen propuestos ayude a detectar lesiones en las venas o arterias de las piernas.
Las venas de tomografía computarizada o resonancia magnética, angiografía, doppler ecográfico no se reemplazan entre sí, sino que complementan y refinan los resultados de la investigación.
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El principio de la angiografía
Los métodos para evaluar las infracciones vasculares se dividen en dos tipos: invasivos (con penetración en el cuerpo del paciente) y no invasivos.El primer grupo incluye el método de investigación más preciso e informativo: la angiografía.¿Cuál es el principio de estudio?
Se utiliza este método.Radiografía de los vasos estudiados, que introdujo el agente de contraste de rayos X. La angiografía puede investigar trastornos arteriales (en este caso, el método se llama arteriografía) y el estado de las venas (flebografía). El examen se lleva a cabo en un hospital o en centros médicos equipados con una oficina de rayos X y angiografía.
El estudio es el siguiente. Inicialmente, el dolor en la pierna no presenta dolor, se hace la incisión y se inserta un tubo delgado en el vaso de prueba, el introductor. El catéter, a través del cual se alimenta el medio de contraste, se conecta al intruso. El médico introduce una sustancia a base de yodo en la vena o arteria examinada de las piernas. Luego hacen una serie de radiografías durante la propagación de sustancias en las venas o arterias.
La manipulación es bastante larga, alrededor de una hora. Después del estudio, coloque un vendaje apretado en el corte. Se recomienda reposo en cama durante 6-10 horas para prevenir la trombosis.
Para la eliminación rápida de sustancias de yodo del cuerpo, se recomienda beber no menos de un litro y medio de agua.
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Indicaciones y contraindicaciones
La preparación para el procedimiento comienza dos semanas antes de su finalización. Excluye alcohol, deja de recibir medicamentos anticoagulantes, análisis de sangre generales y bioquímicos, coagulogramas, análisis de la presencia de infecciones (VIH, sífilis, hepatitis B y C). Un día antes de la prueba, se lleva a cabo una prueba alérgica para la portabilidad del agente de contraste de rayos X. Eva claraIntestino, ya que después de la angiografía se podrá levantar.Durante media hora antes del estudio, el médico realiza inyecciones intravenosas de antihistamínicos y sedación.El examen se lleva a cabo con el estómago vacío, ya que durante la presentación del contraste en las venas puede haber una sensación de calor, náuseas.
Las contraindicaciones para el procedimiento son:
alergia al yodo o medicamentos anestésicos;
embarazo - debido a la influencia negativa de los rayos X en el feto;
período de lactancia, porque el medio de contraste en pequeñas dosis penetra en la leche materna;
inflamación de la vena - debido al riesgo de rasgar el trombo;
coagulación sanguínea baja - debido al sangrado abundante después del procedimiento;
aumento de la coagulación sanguínea - debido al riesgo de coágulos sanguíneos;
enfermedad mental: la angiografía es una condición estresante en la mayoría de los pacientes, y una persona con trastorno mental no puede responder adecuadamente a las instrucciones del médico e informar sobre su bienestar.
La angiografía es un método relativamente seguro.Pero en la práctica, hay casos de reacciones alérgicas graves al material de contraste y lesiones vasculares.Menos agresivo se considera angiografía mediante tomografía computarizada (TC) y mediante resonancia magnética (IRM).
La angiografía se usa con más frecuencia como tratamiento quirúrgico simultáneo de los vasos sanguíneos.
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TC angiográfica y resonancia magnética por resonancia magnética
La angiografía se puede realizar con diferentes dispositivos.Mas moderno yManera segura es una angiografía con un examen vascular por un tomógrafo de computadora (TC). Externamente, el procedimiento se parece a la angiografía habitual, solo se inyecta la sustancia de contraste a través del catéter y se inyecta la vena. El paciente se acuesta en la mesa del tomógrafo, lo repara, se conecta a los monitores y lo coloca junto con la mesa dentro de la máquina de escaneo. Un tomógrafo computarizado procesa rayos X y muestra una clara anatomía de los vasos de las piernas en una imagen tridimensional.
Otro principio para estudiar los vasos de las extremidades inferiores se utiliza en la angiografía por resonancia magnética. El hombre se coloca en una cámara de resonancia magnética y se irradia con ondas de radio en un campo magnético. El procedimiento es seguro e indoloro, pero tiene varias contraindicaciones, que incluyen el embarazo, implantes metálicos en el cuerpo, claustrofobia, exceso de peso corporal (más de 135 kg).
Si compara dos métodos, la siguiente imagen seguirá.
Método
Resultados
Ventajas
angiografía por TC.
Le permite ver el tamaño y la ubicación no solo de los vasos, sino también de las formaciones ateroscleróticas y los coágulos de sangre.
Otra ventaja es el método ambulatorio para realizar la angiografía por TC y la ausencia de riesgos de complicaciones quirúrgicas que son posibles con la angiografía convencional.
angiografía por resonancia magnética.
Los resultados del estudio (imagen de los buques) son lo más precisos posible.
El estudio evita la radiación y la introducción de agentes de contraste que se utilizan en otros tipos de angiografía.
Las tomografías computarizadas y los diagnósticos de resonancia magnética no requieren hospitalización. Un diaRealizando la manipulación el paciente vuelve a la vida activa.Antes de un procedimiento con MRI, no se requiere entrenamiento especial del paciente.
La angiografía por IRM es una alternativa al examen de los vasos mediante tomografía computarizada.Sin embargo, el diagnóstico indica un seguimiento menos preciso de los aneurismas en los vasos en la RMN.
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Ultrasonido Doppler
También se usó el doppler ultrasónico para detectar el estrechamiento o ensanchamiento de las venas.El método es más simple y económico, pero tiene otros objetivos que la angiografía.Si la angiografía revela la patología vascular, el estudio Doppler evalúa la velocidad del flujo sanguíneo.El método examina el flujo de sangre a la pierna local, mientras que las investigaciones de angiografía por TC y MRI crean una imagen coherente del estado de los vasos en toda su longitud.
Este estudio se denomina escaneo dúplex o examen doppler ultrasónico de vasos sanguíneos.El procedimiento utiliza el efecto Doppler (llamado así por el erudito austriaco, quien lo descubrió en el siglo XIX).Cuando se examinan las extremidades inferiores, el doppler analiza no los vasos sanguíneos, sino su sangre.La técnica no representa un peligro para la salud del paciente y es absolutamente indolora.Para llevar a cabo el procedimiento de examen Doppler de los vasos, no es necesario adherirse a un régimen especial y pasar los análisis.
Para examinar la circulación de la sangre en las piernas del paciente, se les pide que se levanten en el sofá y luego pasen un sensor de ultrasonido a lo largo de los vasos.La pantalla muestra la imagen del flujo sanguíneo a través de las arterias y venas.Todo el procedimiento, junto con la decodificación, no toma más de 20minutos La ecografía Doppler de los vasos de las piernas ocupa el primer lugar entre los métodos para verificar el estado del sistema circulatorio de las extremidades inferiores.
No descuide las recomendaciones de los médicos para someterse a una encuesta. Una revisión oportuna de las venas y arterias de los pies ayudará al médico a administrar un tratamiento suave. Y pronto llevará a la recuperación.
La tecnología moderna le permite controlar el estado de los vasos sanguíneos y la circulación sanguínea de forma rápida, segura y sin dolor.
También se usó el doppler ultrasónico para detectar el estrechamiento o ensanchamiento de las venas.El método es más simple y económico, pero tiene otros objetivos que la angiografía.Si la angiografía revela la patología vascular, el estudio Doppler evalúa la velocidad del flujo sanguíneo.El método examina el flujo de sangre a la pierna local, mientras que las investigaciones de angiografía por TC y MRI crean una imagen coherente del estado de los vasos en toda su longitud.
