Debido a todos los logros e innovaciones en el campo de la oncología moderna, en muchos casos las noticias fatales sobre el cáncer no significan una sentencia de muerte. Las operaciones, las manipulaciones endoscópicas complejas, la irradiación con radiación, el tratamiento con medicamentos ayudan a hacer frente a los tumores malignos, o al menos ralentizan su crecimiento y diseminación por todo el cuerpo. Sin embargo, prácticamente todos los procedimientos para combatir enfermedades insidiosas están asociados con varios efectos secundarios o dolor. Una dieta adecuada está dirigida a reducir y mantener a los pacientes en este difícil período en todos los aspectos. Entonces, el artículo habla sobre nutrición durante el curso de la quimioterapia.
En el tratamiento complejo de un paciente oncológico, deben aplicarse todos los métodos y métodos posibles en el caso clínico del mismo. Pero cualquier quimioterapia (incluso la más efectiva) es una prueba real para el paciente y las personas que la rodean. Durante su realización la nutrición médica adecuada tiene auxiliar, pero no el último significado. Obtiene un papel especial cuando se usan regímenes de quimioterapia modernos.
Efecto de la quimioterapia
El uso más activo de los oncólogos en los protocolos quimioterapéuticos consiste en medicamentos con un efecto fuerte. Y lamentablemente, no lo son.Diferencian la influencia selectiva sobre las neoplasias y sus metástasis, su aplicación afecta a todo el cuerpo del paciente. Los poderosos medicamentos en dosis enormes no solo destruyen de manera radical las células cancerosas agresivas, sino también todas las otras células que se multiplican rápidamente. En este sentido, se afectan las membranas mucosas de la boca, el tracto digestivo, la médula ósea, los folículos pilosos y otros.
Además, la quimioterapia mejora los trastornos ya existentes en el paciente de todos los procesos metabólicos clave asociados con la progresión del proceso tumoral. Promueve:
- la mejora de la descomposición de las proteínas (y la forma cancerosa de comer las proteínas del huésped) y el agotamiento de las reservas de proteínas (principalmente en los músculos);
- trastornos del agua-sal;
- cambios más profundos en el metabolismo de los carbohidratos (son similares a la diabetes);
- la aparición de náuseas con vómitos y trastornos digestivos;
- violación de la integridad de la membrana mucosa (debido a la aparición de úlceras extremadamente dolorosas, el paciente no puede comer normalmente).
Nutrición médica
Las recomendaciones dietéticas para la corrección de la nutrición del paciente oncológico, además de recibir quimioterapia, no deben ser generales ni formales. Hay que tener en cuenta:
- necesidades individuales en los nutrientes básicos de un paciente particular;
- a su disposición los cambios en el metabolismo y el estado de su dieta;
- características de la ubicación, etapa y curso del proceso oncológico;
- la naturaleza del tratamiento;
- severidad de la condición;
- la posibilidad de comida independiente de la forma habitual;
- la presencia de sondas;
- enfermedades concomitantes;
- hábitos del gusto del paciente.
Una dieta unificada recomendada por los médicos difiere de los comedores saludables con un mayor contenido calórico (hasta 3600 kcal /día), un alto contenido diario de proteínas (hasta 140 m, la mitad de los cuales es una proteína animal) y grasa (hasta 120 m). En la dieta se incluyen carnes magras blancas y rojas (pollo, pavo, faisán, carne de cerdo magra, ternera, conejo, carne de res), pescado sin grasa (bacalao, lucioperca, abadejo, etc.), pescados y mariscos no comerciales, productos lácteos y huevos.
Una gran proporción de carbohidratos es compleja. En presencia de trastornos de carbohidratos establecidos se deben reducir los azúcares refinados (papilla blanca, dulces, hornear, etc.). La ración diaria está enriquecida con minerales, vitaminas y fibra (su cantidad puede alcanzar los 30-40 m). Los especialistas aconsejan beber hasta 1.5-2 litros de cualquier líquido (se permite agua mineral no carbonatada o agua potable, té débil, melaza, jugos).
Acoge con satisfacción el ritmo fraccionario de los alimentos (comidas frecuentes de una pequeña cantidad de alimentos). Al mismo tiempo, se aconseja a los pacientes no solo durante horas, sino en un modo individual, según el estado de salud y el momento de la introducción de los fármacos quimioterapéuticos. La carne magra, el pescado, las verduras, los cereales y sus derivados pueden cocinarse, cocerse al horno y /o guisarse. Para mejorar el sabor, el apetito y la estimulación vitamínica, se permite agregar condimentos, condimentos, especias, verdes no grasos y sin sal, así como su inclusión en el menú de jugos (tomate, limón, arándano, naranja, etc.).
Con trastornos significativos de la nutrición, se agrega alimento natural.Mezclas nutricionales médicas especiales (enterales): Isosurs, Nutricomp, Nutridrinck y otros. Se beben en forma de cócteles o se inyectan a través de los estómagos o sondas de intestino delgado. Además, en situaciones muy difíciles, los pacientes son alimentados a través de Venus, utilizando glucosa, soluciones especiales de aminoácidos, emulsiones de grasa o medicamentos, sus combinaciones (Nutriflex, Kabien, etc.). A veces reemplazan completamente las comidas habituales.
Nutrición en caso de vómitos y náuseas
A menudo, con quimioterapia, incluso la mención de los alimentos favoritos produce náuseas y vómitos. Y estos síntomas complican significativamente la vida de los pacientes con cáncer y exacerban los problemas existentes. Como resultado de la observación de muchos pacientes, los oncólogos han notado que en la lucha contra las náuseas, no solo los antieméticos, sino también algunos tratamientos dietéticos ayudan. Por eso recomiendan:
- no participar en la cocina (si está disponible);
- para chupar bayas o frutas ácidas congeladas (aliche, arándanos, ciruelas, limón, arándanos, limas, etc.) inmediatamente antes de una comida, o solo pedazos de hielo;
- abandone todos los platos fritos, de leche entera, demasiado dulces, picantes y salados;
- Tenga cuidado con los alimentos y platos con un sabor específico y un olor fuerte;
- para evitar el desbordamiento del estómago (negarse a lavar los alimentos ingeridos, usarlos en pequeñas porciones y masticar durante mucho tiempo);
- beber una hora antes de la comida o una hora después;
- usar caramelos, masticar caramelos y /o chicles;
- aplicar bocadillos, tostadas, galletas saladas;
- no está directamente antes de la introducción de medicamentos de quimioterapia.
Nutrición en caso de estomatitis
Las úlceras dolorosas de la cavidad oral (estomatitis) complican enormemente el proceso de comer pacientes. Para mantener una nutrición normal en estos pacientes se muestra:
- use solo alimentos frotados y calientes (no es tan irritante para la membrana mucosa afectada) en forma de puré de papas líquido, hongos mucosos frotados (el cereal puede estar previamente molido en un molinillo de café), los huevos no son cremosos, sopas cremosas, gelatina y alimentos para bebés, crema batida yogur
- para incluir en el menú la pulpa fría de melón y sandía, helado de leche sin exceso de aditivos aromáticos y de sabor;
- chupar trozos de hielo;
- abandone los alimentos secos o calientes, los platos salados, picantes y agrios, el alcohol;
- después de cualquier comida, enjuáguese la boca con una solución de huevo (una proteína de huevo de gallina en medio vaso de agua limpia) y trátela con antisépticos.
Nutrición en caso de trastornos de hematopoyesis
El efecto tóxico de los fármacos quimioterapéuticos en la hematopoyesis puede manifestarse por sangrado (incluidos los que ponen en peligro la vida), hemorragias, inhibición grave de la protección de todos los microorganismos, hongos y virus. Para apoyar la función de la médula ósea, los nutricionistas se suman a la dieta de los siguientes pacientes:
- clara de huevo (contiene el factor de protección contra la infección - lisozima);
- frutas y verduras (incluidos sus jugos);
- granos de trigo germinados;
- huevos;
- nueces molidas.
La quimioterapia no es en vano.Se considera un estrés para el cuerpo de un oncólogo. Tiene un efecto tóxico en muchos procesos y órganos fisiológicos. Sin embargo, no puede ser rechazado porque es una medida de salvación del paciente. En esta situación, la nutrición correcta puede ser una buena ayuda. No solo puede ayudar al cuerpo debilitado suministrando sustancias vitales, sino que también neutraliza los efectos secundarios desagradables.
